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气管异物急救四法
http://www.100md.com 2012年8月24日 现代保健报 2012.08.24
     气管异物是较常见的儿童意外事故,也是引起5岁以下幼儿意外死亡的主要原因之一。小儿的咳嗽反射及喉头保护性反射尚不成熟,进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气后,极易将异物吸入气管中。

    气管异物的症状可分为四期:异物进入期、安静期、刺激或炎症期、并发症期。家长要尽可能在第一期发现,及时去除异物。此时家庭急救法就显得尤为重要。

    当幼儿发生异物呛入气管时,家长不可过于惊慌而不知所措,先鼓励幼儿自行咳嗽咳出异物,若不行可试用下列手法诱导异物排出:

    海姆立克急救法 救护者站在患儿身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于患儿的肚脐和肋骨之间的部位;另一手捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出。

    推压腹部法 将患儿仰卧于桌子上,抢救者用一只手放在其腹部脐与剑突之间,紧贴腹部向上适当加压;另一只手柔和地放在胸壁上,向上和向胸腔内适当加压,以增加腹腔和胸腔内压力,反复多次,可使异物咳出。

    拍打背法 立位,抢救者站在儿童侧后方,一手臂置于儿童胸部,围扶儿童,另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击,以利异物排出。

    倒立拍背法 倒提其两腿,使头向下垂,同时轻拍其背部,通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。

    若以上方法无效或情况紧急,应立即将患儿送医院。但应注意在送往医院前一定不要吃饭喝水,以便医生能尽早手术。

    为了预防小儿气管异物的发生,要避免小儿在吃东西时哭闹、嬉笑、跑跳,吃饭要细嚼慢咽。同时不要给幼小的孩子吃炒豆、花生、瓜子等不易咬嚼的食物,更不要给小儿强迫喂药。这些都容易造成小儿气管异物的发生。宗禾, http://www.100md.com