坏情绪可能掀起体内台风 “交感风暴”是心脏猝死的导火索
本报记者 方琦 采访专家 陕西省人民医院老年心血管病科主任医师 邢坤
前段时间,日本候任驻华大使西宫伸一在东京街头昏倒,抢救无效去世。他年仅六十岁,怎么会突然昏厥而亡呢?专家对此的解释是“交感风暴”所致。
什么是“交感风暴”?人们可能还比较陌生,其实它并不是一种新的疾病,“交感风暴”是近年医学上对大量急性猝死患者研究后提出的一个新说法。
“交感风暴”常常引发猝死
邢坤主任医师介绍,交感风暴与电风暴、室速风暴、ICD风暴同义,其发生的根本原因是交感神经的极度兴奋。24小时内自发2次或2次以上的快速室速或室颤,需要紧急治疗的临床症候群,被称为交感风暴。
急性心肌缺血、心衰加重、电解质紊乱、精神与躯体的应激等常是交感风暴的诱因。
交感风暴的患者常突然发病,病情凶险而且急剧恶化,是猝死的重要病因之一,只有通过迅速识别,及时治疗,方可降低死亡率。“交感风暴”之所以引发猝死,与当时患者过度兴奋或过度劳累有关。
情绪会诱发“风暴”来临
“交感风暴”发生在无器质心脏病的患者较少,大多发生在器质性心脏病的患者身上,如急性心肌梗死、急性冠脉综合征、冠心病等,对于有以上基础病的患者来说,发生交感风暴的几率较高,这也是引发突发昏厥、中风、心梗、猝死的重要原因。因很多心脏疾病具有隐匿性,所以很难预知,一旦发生都会很严重。
对于没有器质性心脏病的人来说,如身体健康的年轻人,交感神经一兴奋,会自然出汗、脸红等,缓缓也就过去了,但对于有器质性心脏病的人而言,“风暴”有时就会让他们险象环生。
“交感风暴”的危机离我们并不遥远,麻将桌上猝死、网吧猝死、以及媒体报道的博士捐精猝死、性爱时猝死、加班熬夜猝死等等都是因“交感风暴”所致。
遏制体内“台风”要早预防
邢坤主任医师提醒,要防控“交感风暴”,要从预防做起。遭遇紧急突发事件一定不要过于激动,学会控制情绪;积极治疗基础疾病:原有高血压、冠心病、瓣膜病、精神心理疾患的人,要积极治疗这些基础疾病,不让它们成为引发交感风暴的帮凶。
“交感风暴”到来一般有先兆,如出现情绪大波动、坐卧不安、心悸失眠、出汗、脉搏快速、血压升高等,这时应马上平躺休息,停止活动,“让自己静一静”,用一些硝酸甘油等扩张心血管药物。然后立即叫救护车送往医院抢救,最好在30分钟之内得到抢救。
专家简介
邢坤 陕西省人民医院老年心血管病科主任医师,中华医学会陕西老年医学分会秘书、常委。在冠心病、高血压、心肌病、高血脂、心律失常、心衰及相关疾病的治疗和急、危、重症患者的抢救上有丰富的临床经验。
门诊时间:每周一上午、周二下午, http://www.100md.com