视力并非准分子激光术的金指标 专家：远离术后并发症同等重要
本报记者 燕泥 通讯员 吴志 刘伟芳
几月前，为上警校，福建省福州市的陈勇华做了近视激光矫正手术(LASIK)。为了不被同学发现，他隐瞒手术史，每天偷偷摸摸地滴眼药水，然后眨着眼完成和别人一样强度的训练。日前，由于不重视术后保养，小陈的眼部发生感染，被送到医院救治。
不注意术后保养
可引发眼部感染
“LASIK 手术为激光原位角膜磨镶术，是一种准分子激光近视手术。”对此，南京军区福州总医院眼科中心主任、主任医师陈梅珠介绍说，即使手术再成功，也需要3个月到半年的调整休养期。患者若不重视术后保养，无形中就增加了术后远期并发症的发病率。此外，由于术后角膜三叉神经末梢部分被切断，还没重新长出，患者术后短期内对于疼痛的感觉欠灵敏，不能及时发现眼部感染等迹象，所以术后要按医嘱复查，以免耽误病情。
专家强调，对于患者来说，并不是做了手术就万事大吉，术后保养很重要。首先，患者应认识到术后第一周是最关键的保养期，尤应避免揉眼及眼部进水。其次，术后一周内，应避免剧烈活动时将汗水流入眼中；避开可能会造成对头部和眼部撞击的运动项目；术后一个半月内别游泳。第三，应按医嘱要求点眼药，术后用药不当也会影响手术效果。第四，确保按医生要求复诊，一定要定期复查眼压，避免激素性青光眼的发生。第五，术后伤口愈合需要一个过程，一周之内应注意休息，减少用眼时间和强度。第六，应认识到，即使术后视力比以前好，也应注意正确用眼、保护视力，以防视力再次减退。
别把视力当成
手术成功的唯一指标
专家介绍说，LASIK手术是通过改变角膜屈光率以达到矫正近视的目的，手术时，先在角膜中心区表面切削一个大约100-180微米厚带蒂皮瓣并翻起，暴露皮瓣下角膜基质，然后利用高能准分子脉冲激光烧灼一定厚度角膜基质，后将皮瓣盖回原位，无需缝合。因为LASIK手术改变了角膜厚度，进而也影响到眼压测量值的实际结果，已有报道显示患者术后的眼压测量结果约比实际眼压值低四分之一。也就是说同样是眼压测量值为18mmHg，对于没做过手术的人眼压属于正常范围，而对于做过LASIK手术的人而言，他的实际眼压应该是22-24mmHg，测量出来的眼压比实际眼压低，容易导致早期青光眼的漏诊，延误最佳治疗时机。
专家建议，LASIK手术有风险，如果必须要做，术前一定要到正规医院进行术前检查，医生会为你进行严格的评估。比如严重干眼症者不可进行LASIK手术；再如需要在隧道等昏暗地方工作的人，术后眩光症状可能就较明显，反而影响工作。
此外，陈梅珠主任医师强调说，视力仅是视功能的一项指标，不能把作为衡量手术是否成功的唯一指标，手术有可能会降低对比敏感度、影响立体视觉、造成干眼等。患者一定要根据自己的需求选择是否手术，不能受朋友介绍或广告宣传的影响，应到正规医院眼科进行术前检查，由医生决定是否适合做手术。, http://www.100md.com