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频发低血糖警惕暴发性Ⅰ型糖尿病
http://www.100md.com 2012年12月18日 现代保健报 2012.12.18
     本报记者 韩彬

    采访专家 西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科 崔巍 副主任医师

    人到中年的尚女士身体一直很好,今年六月份单位体检时血糖是4.64毫摩尔/升,很正常。七月份她却接连发生两次低血糖。她从来没想过自己和糖尿病有关系,没想到到12月份她却突然不能动,到最后昏迷了,去医院的路上又输入了葡萄糖,在医院里昏迷了四天才醒过来。去医院后她被确诊为暴发性Ⅰ型糖尿病,体内的胰腺被病毒破坏,导致了酮症酸中毒。

    诊断结果让尚女士和家人都不敢相信,西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科副主任医师崔巍说,尚女士体内胰腺大部分功能丧失,分泌不了胰岛素,血糖才会爆发性地升高,即酮症酸中毒。

    让尚女士想不通的是,她之前体检时血糖还正常,不到半年时间就患上了最可怕的暴发性Ⅰ型糖尿病。崔巍指出,其实尚女士在之前两次低血糖发作时应该警惕,因为那时已经在提醒她的胰岛调节功能紊乱,如果之前引起重视,提前干预治疗就能避免危险的发生。

    崔巍指出,暴发性Ⅰ型糖尿病起病急骤,病情特别凶险,发病人群以成年人为主。崔教授在治疗过程中发现,尚女士虽然之前体检血糖正常,但她一直有不好的饮食习惯:不爱吃粗粮,特别喜欢餐后吃水果,尤其是甜度大的水果。比如户太八号葡萄、荔枝等。据了解,尚女士都是餐后吃这些水果,吃时一般没节制,如果吃撑后就出去散散步,跳跳舞,回家肚子饿了后又直接拿水果来吃。

    爱吃甜食和精细粮食的尚女士一直对自己的胰岛功能比较放心,两次低血糖的时候并没引起她的警惕,她说她从没测过自己的餐后血糖,结果导致了这次严重的后果。

    医学调查发现,60岁以上的人当中,有20%的人血糖异常或者是糖尿病患者。

    提醒中老年人,对于糖尿病一定要早发现早治疗,以免加重病情导致疾病恶化,40岁以上的中年人一定要注意血糖监测。

    专家简介

    崔 巍 西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科副主任医师,硕士生导师。中华医学会糖尿病学会第六届青年委员,中华医学会内分泌学会糖尿病学组委员。

    擅长:研究方向为糖尿病胰岛细胞再生与凋亡研究。擅长内分泌代谢常见病及疑难病症的诊断及治疗。

    门诊时间:周一下午,周五上午, http://www.100md.com