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骨折康复 别错过黄金期 最晚不能晚于术后3个月
http://www.100md.com 2013年6月11日 现代保健报 2013.06.11
     事实上,骨折术后康复有个黄金期,一般是手术后6周~3个月,最晚不要超过3个月。在门诊看到不少因为关节周围或者关节内骨折、复杂骨折的患者,因错过了康复的黄金期,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节黏连或僵硬,带来终身的行动不便,从而影响生活质量。

    一般来说,在手术后4周~6周就要回医院骨科门诊复诊。为什么要4周~6周呢?是因为经过这么长的时间,四肢骨折基本都有一个初步愈合。

    这个阶段恰恰是骨折康复的蜜月期,之所以称之为蜜月期是因为这个阶段患者应密切配合康复治疗,也就是康复蜜月。很遗憾,这个最佳时间患者基本在家度过,由于缺乏专业指导,加之伤筋动骨一百天的影响,多数患者都采取静养、基本不动的做法。

    如果错过了3个月,称之为骨折康复的晚期,此期康复疗效大打折扣,要花费更多的时间和精力去跟关节黏连、僵硬做斗争,治疗的手段也要比之前的蜜月期复杂很多,可能会需要应用关节松动术、SPS支具的牵伸等方法。

    如果等到术后半年,患者才来寻求康复治疗,通常建议患者直接去骨科接受微创或开放式的松解手术,术后再接受康复治疗。因为此时的关节挛缩已经定型,保守治疗几乎收效甚微,因此术后要早进行康复训练。

    上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科蔡斌, http://www.100md.com