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9症状帮您识别近中风期
http://www.100md.com 2013年8月2日 现代保健报 2013.08.02
    

    在中风救治中,时间就是生命,延迟治疗往往会导致患者致伤致残,甚至危及生命。北京中医药大学东方医院院长张允岭教授认为,中风发作前1-14天为“近中风期”,往往有9种先兆症状出现。识别中风先兆,超早期治疗,可以大大降低患者的致残、致死率。

    乏力嗜睡 大约有四分之三的人在中风前有全身乏力、嗜睡症状,这种乏力往往没有明确的诱因,比如运动、劳累等。无缘由乏力、嗜睡、频繁打哈欠是最大特点,常是大脑皮层和网状激活系统缺血的表现。

    性情反常 患者在此时性格一反常态,好像换了一个人,或多语急躁,或沉默寡言,或幼稚滑稽,或出现短暂记忆力、反应能力减退;有些人对原来的兴趣爱好突然没了兴趣;有些爱吃的食物突然不爱吃了;面部表情也变得呆板。这些特点可以概括为“变脸”,多是大脑的额叶出现了供血不足。

    突发头痛 出现难以忍受的局限性头痛,或头痛的形式与平常完全不同,如头痛由全头痛变为局限性头痛,间歇性头痛变为持续性的,或在头痛时伴有恶心呕吐的症状。这常是蛛网膜下腔出血或其他脑出血的先兆。

    头晕目眩 忽然头晕目眩、站立不稳,甚至晕倒在地,还可伴有耳鸣、复视或恶心欲呕,但很快恢复正常。这可能是小中风,也就是短暂性脑缺血发作,如能排除体位性低血压、低血糖、颈椎病等原因,常是中风前兆,系因椎-基底动脉系统供血不足,影响了小脑的平衡功能。

    单眼发黑 一只眼睛忽然看不见东西,几秒钟到几十秒钟后恢复视力,这在医学上称一次性黑蒙,可能是脑缺血引起的视力障碍,是中风即将发作的信号。这与大脑供血不足,影响了视觉中枢的功能有关。

    言语不利 脑局部缺血时使语言中枢失灵,表现为舌头忽然变得僵硬,说话吐字不清,或突然听不懂别人的语言,常呈一过性出现。其发生的原因与病人在中风前出现大脑动脉供血不足,影响了大脑皮层语言中枢的功能有关。

    吞咽呛咳 部分病人发作前可出现吃饭或者喝水时呛咳,这是脑缺血后,舌咽神经受损的表现。

    半身麻木 突然出现半身麻木,以手足部位最为突出,可以同侧肢体无力。这些症状是因一侧大脑半球供血不足,影响了大脑调节肢体活动的区域所致。

    莫名跌跤 有些患者中风发作前,会在平路正常行走时突然跌跤,有时甚至出现左脚绊右脚的情况,这常是小脑缺血的表现。

    需提醒的是,高血压、高同型半胱氨酸血症、糖尿病、高脂血症患者及吸烟者等是中风的高危患者,如果再出现“近中风期”先兆症状,应立即去医院诊治。

    曹建春, 百拇医药