牙齿松动主谋原是糖尿病
43岁的张先生怎么没想到牙齿松动竟然是患上了糖尿病。其实，这样的病人在临床上很多见，但很多人都是牙痛医牙，从没想过牙齿松动与患糖尿病有关。事实上，牙齿松动、牙周炎频发的患者很可能因糖尿病在作祟。
高血糖损害口腔健康
糖尿病患者由于存在机体抗感染力降低、牙龈局部微循环障碍，因此牙周局部受细菌及其毒素的刺激，很容易出现反复肿胀、出血、多发性牙周脓肿、牙槽骨破坏、牙齿松动移位，甚至牙齿脱落缺失等不易控制的问题。
许多糖尿病患者并不表现为典型的多饮、多食、多尿、消瘦“三多一少”的症状，因此往往会疏漏对基础疾病的关注。上述张姓患者其实2年前就已经出现反复的牙周疾病，但却没有引起高度重视。牙周疾病和高血糖往往互相作用。牙龈感染发炎后，糖尿病患者会更难控制自身的血糖水平，而高血糖会加重蛀牙和牙龈问题，引发更多的口腔疾患。
因此，一旦出现牙龈反复出血、牙周脓肿、牙齿松动移位、牙齿变长要及时就医，通过测试血糖来排查糖尿病，一旦基础疾病得到控制，口腔疾患会得到相应控制，否则会加重病情。
口臭亦是糖尿病信号之一
口臭也是糖尿病患者的典型信号之一。有研究表明，糖尿病患者发生重度或难治性牙周病的风险比非糖尿病患者高2—3倍。因此，糖友常因并发糖尿病性牙龈炎、牙周炎而出现口臭的症状。
此外，糖尿病会使内分泌发生紊乱，减少胰岛素的分泌量，碳水化合物难以分解，引起脂肪代谢活跃，从而产生丙酮成分，再通过肺部，由口和鼻腔排出，这种气体就是我们所说的口臭。
因此，如果口臭伴随小便增多、饭量增大、体重减少的症状，就要警惕糖尿病，及时去医院就诊。
稳定血糖是防病关键
治疗这种口臭的关键在于血糖达标，只有把血糖控制好，早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔卫生，才能让牙周病得以缓解和治愈。此外，糖尿病牙周炎合理使用抗生素是必要的。
同时，养成良好的生活习惯也可以缓解症状。如日常饮食增加新鲜蔬菜水果摄入量，喝一些绿茶，少吃甜食和蒜。对于糖尿病病程长、合并症多、血糖控制较差的患者，要努力戒烟。
另外，口腔感染后血糖更不易控制，因此，对于广大糖友而言，定期检查、专业洗牙对口腔健康也是非常重要的。
本报记者 王少华 整理, http://www.100md.com