当心祖传秘方是骗局 治强直性脊柱炎
本报记者 燕泥
采访专家 西京医院临床免疫科主任 吴振彪 副主任医师
消炎止痛药
传统抗风湿药物肾上腺糖皮质激素
8月30日，本报家庭医生版刊发了《强直性脊柱炎 易被误诊为腰突》后，读者来电不断，纷纷诉说自己或家人的就诊故事。有不少读者询问：“这种病易误诊，那么在用药方面有哪些应该注意的呢？”对此，西京医院临床免疫科主任吴振彪副主任医师的观点是——患者在强直性脊柱炎用药方面，尤其应注意不要步入“祖传秘方”的骗局。
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据专家介绍，强直性脊柱炎的主要治疗方法有药物治疗、功能锻炼、物理治疗及手术治疗。每位患者应请医生根据自己的病情，制定综合的治疗方案。在药物治疗时，通常会用到消炎止痛药、传统抗风湿药物、肾上腺糖皮质激素等。患者在服用每种药物时，都有需要注意的事项。
消炎止痛药
此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对缓解疼痛有较好的效果，是否能够阻止病情的进展尚不能肯定。
非类固醇的消炎药，会引起一些副作用，较多的是胃肠不适，少数可引起溃疡。研究显示，部分药物会有心脏方面的副作用，因此还是要先有医师评估身体的状况再使用。
小贴士：饭后服药和选用非酸性药物、复方药物、胃肠副反应小的药物，以及加用胃肠粘膜保护药等，可避免胃肠道副反应。
传统抗风湿药物
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如柳氮磺胺吡啶，可以缓解关节疼痛、肿胀和发僵，常见的副作用有恶心、呕吐、胃不舒服、头晕、口腔溃疡，可在医生的指导下，通过降低剂量或停药来改善。
小贴士：柳氮磺吡啶药性缓慢，听从医师医嘱持续服用一段时间才能见疗效。如患者对磺胺过敏，则禁止使用这类药物。服用传统抗风湿药物必须定期做血液和肝功能检查，以免有严重的副作用发生。
肾上腺糖皮质激素
激素具有抗炎、抑制免疫等作用，能迅速消除关节肿胀，减轻疼痛、晨僵，是治疗风湿病的重要药物，是否能够阻止病情进展尚不能肯定。
小贴士：许多打着“祖传秘方”旗号的游医，在传统中药里加入激素作为所谓的“秘方”，由于激素在改善症状方面的作用较快，很多服用“秘方”的患者往往无法立刻发现骗局，假如长期服用会给患者的健康带来严重的后果，甚至危害生命。
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肿瘤坏死因子(TNF-a)拮抗剂
这类药物通过抑制肿瘤坏死因子(TNF-a)来达到调节免疫的目的。是一种治疗强直性脊柱炎的有效药物，注射使用，副作用比传统药物少。
常用于治疗强直性脊柱炎的TNF的拮抗剂(如益赛普)，早期使用可达到缓解疼痛、控制病情进展和减少残疾的目的。
吴振彪主任特别提醒，强直性脊柱炎患者应该知道，锻炼与药物治疗同等重要，患者在疾病平稳期切不可因轻微不适而卧床不起、不愿活动。
专家简介
吴振彪 第四军医大学西京医院临床免疫科主任。医学博士、副主任医师、副教授。中华风湿病学会陕西分会副主任委员兼秘书，西安风湿病学会常委，中国免疫学会终身会员。主持并参与国家高技术(863)发展计划、自然科学基金课题多项，获军队科技进步二等奖一项。擅长诊治疑难危重风湿病、变态反应性疾病、免疫功能低下、病毒性肝炎等。
门诊时间：周二、周四上午 周一下午, http://www.100md.com