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用脑过度 老年痴呆发病年龄提前10岁
http://www.100md.com 2013年10月25日 现代保健报 2013.10.25
    

    “花季少年连续上网猝死”、“白领通宵熬夜加班猝死”,类似这样的消息时常爆出。虽然,猝死原因有很多说法,但过度“透支”脑功能会导致脑死亡,却是不争的事实。神经内科专家指出,年轻白领长时间过度“透支”用脑、老年痴呆症发病年龄提前10岁等一系列脑健康问题,正成为威胁健康的严重“杀手”。

    不用脑和用脑过度都易老年痴呆

    武汉大学中南医院公布的武汉省首个老年痴呆症数据库统计结果,数据显示,老年痴呆症年轻化趋势明显,不用脑和用脑过度者都容易患上老年痴呆症。

    据了解,武汉大学中南医院成立的老年痴呆症数据库已收集300位老年痴呆症患者资料。数据库的统计显示,58.5%的患者为轻度认知损害、29.5%为老年性痴呆、12%为血管性痴呆。最年轻的老年痴呆症患者年龄为38岁,老年痴呆症的年轻化趋势明显。相对用脑较少的低学历者和用脑过度的白领发展成老年痴呆症比例超过4成。而由于雌激素下降等因素影响,女性老年痴呆症高于男性。
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    老年痴呆症年轻化趋势明显

    一般来说,60岁以上的人群容易得痴呆,65岁约占10%,80岁上升到40%。性格内向、抑郁及懒于思维的人容易痴呆。有高血压、动脉硬化,常并发脑卒中者容易发生血管性痴呆。脑挫伤或大脑炎患者因脑白质丢失也可表现为认知功能障碍,与年龄无关。用脑过度令人思维快,判断力强,认知不下降。而不动脑子的人,不接触人群、不爱交流及沉默寡言者容易丧失认知力。

    据悉,像上海等大城市,近20年间老年痴呆症患者平均年龄由65岁提前至55岁,“年轻”了10岁。

    武大中南医院神经科副主任肖劲松提醒说,出现记忆力、定向力和执行力下降现象时,一定要及时到医院就医,50岁以后一定要进行记忆体检。

    用脑过度可能脑死亡

    “花季少年连续上网猝死”、“白领通宵熬夜加班猝死”,类似这样的消息时常爆出。虽然,猝死原因有很多说法,但过度“透支”脑功能会导致脑死亡,却是不争的事实。“过度用脑综合征”主要表现为脑疲劳,如头昏头痛、眼花、理解力或记忆力下降、听力下降、耳壳发热、嗜睡或瞌睡;注意力难集中、思维欠敏捷、反应迟钝,睡眠不正常,白天精神不振,夜晚卧床后却兴奋起来,难以入眠,晨起又特别疲困,提不起精神、脑供血不足等。此外,“用脑过度”还可能引起胸闷气促、胃口差,甚至恶心呕吐、全身乏力、颈部酸痛等生理机能失衡,若不及时解决这些失衡,还可能造成一系列心理障碍或精神障碍性疾病。
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    颈椎病也会致“痴呆”

    一名65岁的老人最近出门总是忘记带钥匙,买了菜忘记提走……到医院检查,记忆门诊查出有记忆障碍,做了头部磁共振、脑电图,医生告知可能是老年性痴呆的早期表现。直至有一天,老人的左上肢麻木且前臂疼痛,又做了颈椎磁共振检查,发现有颈椎间盘脱出、骨质增生、轻度椎管狭窄。采取综合治疗后,发现以前的症状消失了。

    其实,颈椎病可能引发“痴呆”。据分析,椎动脉依次从各节颈椎的横突孔中向上穿行到达颅内,负责后1/3脑组织的血液供应。一旦颈椎发生骨质增生、错位等病变导致横突孔变细变形,椎动脉受到压迫或刺激,引起血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,会导致所供应的脑区发生供血不足,尤其是合并有颈动脉狭窄的老年人,脑缺血程度更重,慢性脑缺血引起遗忘等认知功能下降,长此以往,最终出现“痴呆”。

    用脑一小时不妨休息一会儿

    上海市医学会神经内科学会主任委员、华山医院神经内科常务副主任董强教授分析说,近四成脑卒中患者有认知功能障碍,老年痴呆和脑卒中就像一对“难兄难弟”。他建议肥胖者应适当减轻体重,把血胆固醇水平控制在正常范围,适度体育锻炼,保证足够睡眠。

    此外,脑功能很强大,也很脆弱。大脑本身呈现连续工作状态,即使睡眠中也非完全休眠。为此,提倡科学用脑,避免用脑过度,包括不要工作时间过长,建议工作一小时休息一会,维持正常睡眠,避免熬夜,松弛有度,紧张脑力工作期间或之后安排休闲活动。 刘颖艳, http://www.100md.com