服降压药防首剂反应
老刘患有高血压15年，平时一直服用降压药。一个月前他听人说，降压片搭配利尿剂降血压效果好，于是就去社区卫生服务中心配了倍他乐克和氢氯噻嗪片联合使用。没想到老刘服用这两种药后，出现了视力模糊、心力衰竭的情况。医生问明情况后说，老刘出现这种情况是降压药首剂反应之故。
首剂反应是指患者在首次服用某种药物时出现的强烈反应。这种情况特别是在服用降压药时容易出现。
临床发现，有些人第一次使用一些降压药，如α受体阻滞剂(特拉唑嗪、派唑嗪等)、β受体阻滞剂(心得安、倍他乐克等)、钙拮抗剂(硝苯地平片)等药物都有可能出现首剂反应，尤其是α受体阻滞剂与β受体阻滞剂或利尿剂(氢氯噻嗪等)联合应用时更应引起注意。
降压药引起的首剂反应常表现为眩晕、出汗、心悸、虚弱、倦怠、恶心、视力模糊等反应。有些患者严重时可以出现血压迅速下降、意识丧失、心动过缓、心力衰竭等症状，如果不及时救治可以影响生命。
那么，如何预防降压药引起的首剂反应呢？最重要的是服用降压药应该遵照医生的嘱咐，不能自己随意服用。第一次服用降压药时，从小剂量开始，可以是常规剂量的一半甚至更少，以后再根据具体情况增大剂量。如因故中断用药，再复始用药时仍需从小剂量开始。未经医生许可，服用降压药剂量不能超过说明书上的规定，也不要随意与其他药物合用。
一旦出现首剂反应，患者应当立即停药，并且卧床休息，经过休息、静养、护理以后，多数病人的首剂反应即可逐渐自愈，不需要特殊治疗。情况危急的则需要马上送医院。
上海市执业药师协会 邬时民, 百拇医药
首剂反应是指患者在首次服用某种药物时出现的强烈反应。这种情况特别是在服用降压药时容易出现。
临床发现，有些人第一次使用一些降压药，如α受体阻滞剂(特拉唑嗪、派唑嗪等)、β受体阻滞剂(心得安、倍他乐克等)、钙拮抗剂(硝苯地平片)等药物都有可能出现首剂反应，尤其是α受体阻滞剂与β受体阻滞剂或利尿剂(氢氯噻嗪等)联合应用时更应引起注意。
降压药引起的首剂反应常表现为眩晕、出汗、心悸、虚弱、倦怠、恶心、视力模糊等反应。有些患者严重时可以出现血压迅速下降、意识丧失、心动过缓、心力衰竭等症状，如果不及时救治可以影响生命。
那么，如何预防降压药引起的首剂反应呢？最重要的是服用降压药应该遵照医生的嘱咐，不能自己随意服用。第一次服用降压药时，从小剂量开始，可以是常规剂量的一半甚至更少，以后再根据具体情况增大剂量。如因故中断用药，再复始用药时仍需从小剂量开始。未经医生许可，服用降压药剂量不能超过说明书上的规定，也不要随意与其他药物合用。
一旦出现首剂反应，患者应当立即停药，并且卧床休息，经过休息、静养、护理以后，多数病人的首剂反应即可逐渐自愈，不需要特殊治疗。情况危急的则需要马上送医院。
上海市执业药师协会 邬时民, 百拇医药