胡明军：吸烟男性更易脑出血
名医简介： 胡明军 西安市第一医院神经外科主任，主任医师，医学博士。陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会委员。 业务专长：擅长重型颅脑损伤、脑出血手术治疗，颅内肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等手术治疗，以及对椎管肿瘤的治疗等。 门诊时间：周二全天
本报记者 韩彬
“平时看着好好的一个人，突然间就倒下了。”人们通常如此感叹身边发生的“猝死”。马季、谢晋……这些明星突然去世都与心脑血管疾病有关。
西安市第一医院神经外科主任胡明军博士说，脑出血是中老年人最主要和常见疾病之一，与心血管病，恶性肿瘤成为三大主要死因。每年因脑出血死亡的人数在80-100万，而且这一数字还在连年递增。
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如何应对脑出血？10月24号由陕西省保健协会专家巡讲团专家，西安市第一医院神经外科主任胡明军在吉祥村二一二社区开展的“脑出血的预防和应急处理”健康讲座上，胡明军教授提醒公众改变生活方式，戒烟限酒预防脑出血，避免猝死悲剧的发生。
脑出血致残率高达70%
脑出血是中老年人最主要和常见疾病之一，与心血管病，恶性肿瘤成为三大主要死因，死亡率高，致残率高，近70%的存活者留有不同程度的偏瘫、失语和痴呆。它的主要病因是高血压动脉硬化，此外，血管异常，肿瘤，血液病等也是脑出血的原因。脑出血发生的主要部位在基底节-内囊、脑干、小脑、脑叶内。
从临床统计来看，脑血管病各占比例是出血性脑卒中约占脑卒中总数 20%，缺血性脑卒中约占脑卒中总数 80%。而且，我国北方的发病率明显高于南方、男性高于女性、中老年高于青壮年，但目前发现有低龄趋势。
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脑组织是人体的总指挥
胡明军现场给读者科普了大脑的解剖学：人体的大脑包括左、右两个半球及连接两个半球的部分。大脑半球被覆灰质，称大脑皮质，其深部为白质，或称为髓质。这两个半球间由巨束纤维相连。主要包括大脑、间脑、小脑、中脑、脑桥及延髓等六个部分。
说起大脑的功能，胡明军说，大脑左右两半球皮层是高级中枢，根据功能分有47区域。大脑指挥着人体意识、行为、记忆、思维判断、感觉、运动等；小脑的作用主要在于保持人体的平衡；而脑干的作用则是生命中枢。
积极治疗高血压等原发病
说起脑出血的预防，胡明军指出，首先要积极治疗原发病，比如说高血压，高血脂，糖尿病，心脏病等。如果收缩压160、>100)一定要注意治疗。除此之外，胡明军教授还提醒，生活中有以下几点提醒有助于预防脑出血的发生。
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1.保持体重指数(BMI)在正常范围。 体质指数＝体重(kg)/ 身高 (㎡)，健康：BMI 18.5~23.9kg/㎡ ；超重： BMI 24~27.9kg/㎡；肥胖： BMI >28kg/㎡ ；标准体重(kg)=身高(cm)-105；腰围：男>90cm(2.7尺)，女 >80cm(2.4尺)；
2.戒烟限酒。 吸烟：数项大规模临床试验已明确吸烟将增加卒中的危险(相对危险值1.5～2)国外研究表明停止吸烟能迅速降低卒中危险，认为停止吸烟5年后，卒中危险和普通人一样，酗酒：酗酒可增加卒中的危险。少量或中等量的饮酒似乎可以提高高密度脂蛋白水平，降低冠心病的危险对卒中没有影响或有轻微的保护作用
3.不能忽视短暂性脑缺血发作。
4.远离避孕药物。 研究揭示妇女口服避孕药可使卒中危险增加5倍多发生在35岁以上的女性，特别是有吸烟史或有其它心血管危险因素的人群雌激素含量高的口服避孕药导致卒中危险最高。
5.积极参加有氧运动。选择喜欢、适合自己项目，如步行、爬山、游泳、球类、爬楼梯等，每周3-5次，每次30分钟左右。改善血液循环，降低血液黏度。增强肺功能。改善心脏功能。增加骨密度、防止骨质疏松。减少体内脂肪，降低低密度脂蛋白。调节愉悦心情，改善心理状态。, 百拇医药