腰痛=腰椎间盘突出? 专家:也可能是盆腔炎
“很多女性认为,腰部酸胀疼痛都是腰肌劳损或腰椎出了问题,因此问诊首选多为骨科。但事实上,腰痛也可能是慢性盆腔炎惹的祸。”据武警重庆总队医院妇产中心无假日科室专家王波医生介绍,最近,她在临床中遇到了好几例因盆腔炎引发腰痛的病例,而巧合的是,这些患者几乎都去看过骨科。因此王波提醒,经常腰痛的女性,如果伴有月经和白带异常,赶紧去看看妇科。
腰痛多年没得缓解
今年45岁的刘女士近年来备受腰痛折磨,辗转数家医院的骨科就诊,腰部CT和核磁共振检查做了无数次,医生的诊断无一例外都是“腰椎间盘突出症”。然而,尽管接受了各种治疗,但顽固腰痛却丝毫没缓解。
日前,她来到武警重庆总队医院妇产中心就诊,妇产中心王波医生在了解了她的求医史并对她进行详细检查后,仔细询问了她的月经史,随后建议她做一个盆腔彩超检查。结果显示,她的盆腔有积液症状,妇检结果提示为盆腔炎。王波认为,她的腰痛可能是慢性盆腔炎所致。经过3个疗程的康复治疗,刘女士的盆腔炎控制住了,月经规律了,腰痛也完全消失。
充血压迫腰骶神经
王波介绍,盆腔炎是一种常见的妇科疾病。“女性盆腔炎可局限于一个部位,也可以几个部位同时发作,分为急性和慢性两种。”王波说,除了腹痛,慢性盆腔炎也可能表现为腰骶部酸痛,这是因为当盆腔内有炎症时,盆腔内会发生各种炎性变化,充血、水肿、结缔组织粘连等会直接压迫腰骶神经,致使腰部出现压痛感。
王波说,很多女性会将盆腔炎引起的腰酸痛误认为是腰肌劳损或腰椎有问题,所以出现腰痛后首先会去骨科求诊,如果检查后腰椎本身也存在问题,治疗就会卡在腰椎上,从而延误了慢性盆腔炎的治疗。
慢性盆腔炎引起的腰痛
常伴月经白带异常
王波提醒,如果是慢性盆腔炎引起的腰痛,常常还伴有月经和白带异常。尤其是白带,可以从量、质、色、味等方面去观察,一般而言,出现白带量多、色黄质稠、有臭味等情况,说明盆腔炎症较严重。
要预防盆腔炎,首先要杜绝各种感染,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,勤换内裤,不穿紧身、化纤内裤;同时,月经期、人流术、取环等妇科手术后,因为阴道有流血,要禁止游泳、盆浴、桑拿,避免病菌进入而造成感染。此外,患有慢性盆腔炎的患者,不要稍感盆腔不适,就擅自服用抗生素,最好及时到医院就诊。 程洪川 李道国, http://www.100md.com