单纯补钙不能治疗骨质疏松
本报记者 韩彬
采访专家 第四军医大学唐都医院全军骨科中心副主任 张勇
◎同大众观念正好相反，骨质疏松并不是老年女性的特殊疾病，应该从青少年时代就开始采取预防措施了，不能等到症状出现了才加以重视。
◎张勇主任一直强调补钙是基础补充剂，但它不能治疗，光补钙是不够的，所以钙是基础，不能离开它，但是它不是唯一。所以如果有骨质疏松，在补钙的基础上，还要加上促进钙吸收的药物或抑制钙流失的药物进行治疗。
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数据显示，我国已成为世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家。老年人中患病比例超过一半以上。根据世界卫生组织预测，到2050年，全球一半以上骨质疏松性髋部骨折病症将出现在亚洲。更让人担心的是，在中国，骨质疏松症的患病人群，已经出现年轻化趋势。目前骨质疏松症的发病人群里，30~50岁的中青年越来越多了。
探因：
活动筋骨的时间少了
到底是什么不良的生活方式导致骨质疏松患者剧增？张勇教授认为，现在人们过于依赖一些先进的交通设备和一些生活设施，导致了骨质疏松的年轻化。像是十年前，我们出门几乎都是步行或者骑自行车，这样实际上是锻炼到我们的筋骨。现在，步行，骑自行车上班的人已越来越少，大部分人都是驾着自己的私家车出门，这样减少了我们活动筋骨的时间，我们活动得越少，使得增加肌肉的力量、平衡能力少了，这些都会影响骨折的发生。
危害：
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骨折发生率大大增加
骨质疏松症最常见的表现就是骨头疼痛，可能伴随有酸胀、麻木，腿脚抽筋等。严重的患者，容易骨折，严重影响生活质量。张勇教授在门诊里接诊的这类病人，常见的骨折部位一是脊柱。脊柱椎体慢性累积性变形，会造成脊柱弯曲甚至脊柱压缩性骨折。二是腕部。腕骨是骨质疏松骨折的常见部位，造成持续疼痛，妨碍日常生活。其次是髋部。髋部骨折会令患者失去活动及独立生活的能力，甚至死亡。
张教授建议，如果年龄在45岁以上，有多次骨折史、腰背酸疼、驼背、身高开始变矮，就要警惕是不是骨质疏松了。这类人群要尽早到正规医院做骨密度检测，及时服用防治骨质疏松药物。
误区：
滥补钙无益反更伤身
说到补钙，人们首先想到的就是要多晒太阳、猛吃钙片。“很多人都以为，骨质疏松不要紧，吃点钙片就能解决问题。这是一个很大的误区。” 张勇说。临床中总有患者问及：“我吃了多年的钙片，怎么还会因为骨质疏松造成骨折呢？”张勇提醒，骨质疏松是个代谢病，由于体内激素调节紊乱，导致内分泌代谢异常，从而造成缺钙，这才是诱发骨质疏松的真正病因。补钙时，钙被人体吸收，会先进入血液，再从血液沉积到骨骼上，就可以有效预防骨质疏松。但如果由于代谢异常使得骨骼对钙元素的摄取、吸收和利用能力下降，就是吃再多钙片，也无法改善骨质，而且，还会因血钙浓度过高而加重机体代谢负担，对肝肾造成损伤，甚至可能引发肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化等疾病。所以，如果认为自己体内缺钙诱发了骨质疏松，应先到医院，在医生的指导下，进行血钙等相关检查，不要自己盲目买钙片吃。
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预防：
建议打太极+多下蹲
张勇认为，对骨质疏松的预防是一辈子的事。首先要从儿童和青少年做起，注意合理的膳食营养，多吃鱼、虾、牛奶等高钙食品；人到中年后每年进行一次骨密度检测以便及早预防；一旦发现是骨质疏松症患者就要积极药物治疗。
除此之外，保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒和进食过量的咖啡因；做适量的负重运动，如打太极拳、缓步跑；每周保持至少三次运动，每次做20分钟-30分钟。美国运动协会也提供一种非常简单的方法那就是下蹲，运动专家说，下蹲的要求一个是要上半身不能弯曲，二是要把体重向脚后跟转移，这个动作每天要重复做12次就够了，同时，向侧踢和划船动作也对于预防骨质疏松有一定的效果。
专家简介
张勇 第四军医大学唐都医院全军骨科中心副主任 ，副主任医师、副教授。
业务专长：多年来从事骨科临床工作，在创伤骨科、人工关节外科、小儿骨科及颈肩腰腿痛外科治疗方面有较深的造诣。2002年香港中文大学威尔士亲王医院骨科进修学习骨质疏松的外科手术治疗；2005年香港大学玛丽医院矫形及创伤外科学系关节置换外科进修学习人工关节置换。
门诊时间：周四上午, 百拇医药