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中风后康复不仅是“学走路”
http://www.100md.com 2019年11月11日 现代保健报 2019.11.11
    

    在很多人的心里,中风后康复就是“动动手脚”“做做理疗”,而且,很多家属评判中风患者是否有进步,大多是看他手能不能动、腿脚能不能走路。其实,中风康复不仅是能看得到的东西,更多是看不见、摸不着的。

    中风康复不能“自己来”

    广东三九脑科医院神经内科内一病区主任王展航强调,中风患者的康复要早期介入,除了昏迷不醒的患者,只要是神志清醒的,在中风48小时之后都要开始进行康复。如果是需要卧床的患者,可以进行床边康复,如针灸、电疗、艾灸等,都能帮助他们尽快开始康复。

    “康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下,根据每个患者的具体情况具体分析,然后制定有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤一步一步地进行训练,具体可以精确到每一块肌肉,每一动作的训练,都不是随意的。”王展航表示,不少中风患者自行在家做康复,都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,以致后果非常严重,因为一旦出现肩手综合征,基本说病人这个胳膊就残废了。因此,康复治疗不能“自己来”。

    康复并不仅是躯体功能

    中风患者会留下很多后遗症,但家属却只会看到患者偏瘫了,只想着恢复他们的躯体功能,其实患者的认知功能障碍、吞咽功能障碍、心理障碍等,这些看不见摸不着的与外界沟通的能力更需要重视。

    有一些病人中风后,由于完全由家人照顾,自己从来不去做力所能及的事情,结果肌肉发生废用性萎缩、大脑出现了认知障碍,人也变得懒惰、不爱说话、抑郁。其实,中风对一个人的精神打击是很大的,这些问题如果家属不及时察觉和干预,不仅严重影响康复的效果,也明显降低患者的生存质量。

    王展航建议,家属最好能与固定的康复医生、心理科医生、护士建立良好的沟通,给患者进行康复评估。 石娟, http://www.100md.com