脑内血块淤积 太婆终日昏昏欲睡
我省首例“腰骶腹腔分流术”治脑积水
本报讯(记者肖凯通讯员金静)3周前，70岁的周婆婆突发脑出血被送到医院治疗。经检查，发现是脑内多发动脉瘤破裂导致出血，医生为她进行了介入栓塞治疗，并在血管内植入了支架，辅助服用抗凝药物防止血栓形成。周婆婆的性命暂时保住了，但脑出血引发的“交通性脑积水”却越来越严重，精神差总想睡觉，全身无力下不了床。
术后第三周，周婆婆再次住进武汉脑科医院神经外科一病区。在了解患者的情况后，该科专家蒋泳发现，周婆婆脑内的出血堵住了脑室内外的脑脊液微循环，已造成严重的脑积水。
蒋泳解释，像这样因动脉瘤破裂出血引起脑积水的几率高达30%以上，如果继续发展下去可能会造成更严重的功能障碍。
由于周婆婆一直在服用抗凝药物(抗血小板凝聚药物)，凝血功能很差，要治疗脑积水，采用传统的“脑室———腹腔分流术”是行不通的，因为这种手术需要钻开头部和腹腔，并经头、颈、胸、腹皮下埋入导管，极易引发大出血，威胁生命。
为减少出血，降低手术风险，经研究，蒋泳决定采用腰骶腹腔分流手术。在周婆婆腰骶部进行腰椎穿刺，将仅0.7毫米粗细的分流管通过穿刺针中心送入椎管，并在腰腹部植入一个“抽水泵”，下游导管连接到腹腔，在“抽水泵”压力的作用下，利用人体的天然通道———椎管，将堵塞在脑中的脑脊液抽出，这样处理不仅恢复了脑脊液循环，而且植入体内的导管只需绕腰半圈，异物长度足足缩短了1/2。经20分钟操作，分流手术成功完成。
术后第三天，周婆婆的精力得到改善，甚至可以站起来。蒋泳表示，患者后期还需要一段时间的康复治疗，才能慢慢恢复脑出血引发的功能障碍。
据悉，采用腰骶腹腔分流手术治疗脑积水在我省尚未有先例，周婆婆是省内首例成功植入腰骶腹腔分流系统的患者。相对于传统“脑室———腹腔分流术”，它创伤更小、恢复更快，且规避了开颅的巨大风险，可终生携带，对脑积水患者无疑是个新的选择。, 百拇医药
本报讯(记者肖凯通讯员金静)3周前，70岁的周婆婆突发脑出血被送到医院治疗。经检查，发现是脑内多发动脉瘤破裂导致出血，医生为她进行了介入栓塞治疗，并在血管内植入了支架，辅助服用抗凝药物防止血栓形成。周婆婆的性命暂时保住了，但脑出血引发的“交通性脑积水”却越来越严重，精神差总想睡觉，全身无力下不了床。
术后第三周，周婆婆再次住进武汉脑科医院神经外科一病区。在了解患者的情况后，该科专家蒋泳发现，周婆婆脑内的出血堵住了脑室内外的脑脊液微循环，已造成严重的脑积水。
蒋泳解释，像这样因动脉瘤破裂出血引起脑积水的几率高达30%以上，如果继续发展下去可能会造成更严重的功能障碍。
由于周婆婆一直在服用抗凝药物(抗血小板凝聚药物)，凝血功能很差，要治疗脑积水，采用传统的“脑室———腹腔分流术”是行不通的，因为这种手术需要钻开头部和腹腔，并经头、颈、胸、腹皮下埋入导管，极易引发大出血，威胁生命。
为减少出血，降低手术风险，经研究，蒋泳决定采用腰骶腹腔分流手术。在周婆婆腰骶部进行腰椎穿刺，将仅0.7毫米粗细的分流管通过穿刺针中心送入椎管，并在腰腹部植入一个“抽水泵”，下游导管连接到腹腔，在“抽水泵”压力的作用下，利用人体的天然通道———椎管，将堵塞在脑中的脑脊液抽出，这样处理不仅恢复了脑脊液循环，而且植入体内的导管只需绕腰半圈，异物长度足足缩短了1/2。经20分钟操作，分流手术成功完成。
术后第三天，周婆婆的精力得到改善，甚至可以站起来。蒋泳表示，患者后期还需要一段时间的康复治疗，才能慢慢恢复脑出血引发的功能障碍。
据悉，采用腰骶腹腔分流手术治疗脑积水在我省尚未有先例，周婆婆是省内首例成功植入腰骶腹腔分流系统的患者。相对于传统“脑室———腹腔分流术”，它创伤更小、恢复更快，且规避了开颅的巨大风险，可终生携带，对脑积水患者无疑是个新的选择。, 百拇医药