核酸检测为何会出现“假阴性”？
武汉一些单位和企业会在复工前，安排员工接受新冠病毒核酸检测和抗体检测，为何核酸检测会出现假阴性？抗体检测有何用？华中科技大学同济医学院附属同济医院体检中心副主任黄元成解答相关问题。
1、为何核酸检测会有假阴性？
核酸检测出现“假阴性”问题是由多种原因造成的：首先，咽拭子所取口鼻腔分泌物只是针对某个特定时间点和某个特定部位，恰好这个时间点这个部位没有携带病毒，咽拭子就检测不到，比如有的病人前期分泌的病毒量很少，随病情发展病毒增多才能检测出来。其次，检测的病毒RNA易受环境影响被降解，使得检测出现“假阴性”，所以运送标本要冷藏，否则会导致检测不到病毒核酸。
第三，因实验员操作不规范或有误导致检测出现“假阴性”。采集到咽拭子，要将其放入病毒保存液的采样管中，提取核酸样本前要进行充分挤压振荡，才能提取到含有足够病毒的液体。最后，样本中病毒量足够，实验室操作无误，但检测试剂盒质量不达标，也可能出现假阴性。
由于核酸检测的聚合酶链式反应(简称PCR)主要针对DNA,而新冠病毒是一种RNA病毒，检测时需要先将其逆转录为cDNA，逆转录和聚合酶链式反应都是在专门的升降温设备(通常称为：荧光定量PCR仪)中进行反应。如果发现样本中的ORF1ab基因和N基因都显示阳性，则表明该患者核酸检测为阳性。
2、复工复产时，为何要把抗体检测与核酸检测一起使用？
核酸RNA是病毒的遗传物质，它是反映病毒传染性的直接指标，故而病毒有无传染性是通过核酸检测判断的。病毒抗体检测可作为新冠病毒核酸检测阴性疑似病例的辅助检测指标。
本报记者 陈映琦常宇, 百拇医药(陈映琦 常宇)
1、为何核酸检测会有假阴性？
核酸检测出现“假阴性”问题是由多种原因造成的：首先，咽拭子所取口鼻腔分泌物只是针对某个特定时间点和某个特定部位，恰好这个时间点这个部位没有携带病毒，咽拭子就检测不到，比如有的病人前期分泌的病毒量很少，随病情发展病毒增多才能检测出来。其次，检测的病毒RNA易受环境影响被降解，使得检测出现“假阴性”，所以运送标本要冷藏，否则会导致检测不到病毒核酸。
第三，因实验员操作不规范或有误导致检测出现“假阴性”。采集到咽拭子，要将其放入病毒保存液的采样管中，提取核酸样本前要进行充分挤压振荡，才能提取到含有足够病毒的液体。最后，样本中病毒量足够，实验室操作无误，但检测试剂盒质量不达标，也可能出现假阴性。
由于核酸检测的聚合酶链式反应(简称PCR)主要针对DNA,而新冠病毒是一种RNA病毒，检测时需要先将其逆转录为cDNA，逆转录和聚合酶链式反应都是在专门的升降温设备(通常称为：荧光定量PCR仪)中进行反应。如果发现样本中的ORF1ab基因和N基因都显示阳性，则表明该患者核酸检测为阳性。
2、复工复产时，为何要把抗体检测与核酸检测一起使用？
核酸RNA是病毒的遗传物质，它是反映病毒传染性的直接指标，故而病毒有无传染性是通过核酸检测判断的。病毒抗体检测可作为新冠病毒核酸检测阴性疑似病例的辅助检测指标。
本报记者 陈映琦常宇, 百拇医药(陈映琦 常宇)