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http://www.100md.com 2015年5月11日 武汉科技报 2015.05.11
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    常先生:49岁,患多年高血压,降压药吃吃停停。近段时间睡觉起来排尿,经常突发晕厥,是否与高血压病有关?

    武汉市中心医院康复科主任马朝阳:如果排除颈椎问题,患者多次出现排尿性晕厥与血压控制不好有很大的关系。但血压不好并不是造成排尿性晕厥的主要原因,有些病人血压正常,排尿时由于神经功能调节不好,也会导致晕厥。高血压患者血压不稳定,血压突然降低会加重这种症状的发生,因此要特别注意。

    排尿性晕厥主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时供血不足所致。午夜、清晨、午睡后或者饮酒后多发。憋尿会使交感神经兴奋,导致血压升高、心跳加快,如果长时间憋尿后突然用力排尿,会使迷走神经变得过度兴奋,血管扩张,使脑供血不足、血压降低、心率减慢,导致排尿性晕厥。

    由于发病时突然晕倒在地,极易造成外伤,在日常生活中要学会防护。如果有头晕、腿软、心慌等症状时,应立即抓住周围物体,或者改为蹲式、坐式小便。

    专家提醒,高血压患者一旦确诊后,需要终身服药,口服降压药要按照医嘱,时服时停或者擅自减药反而更危险。如果患者排尿性晕厥造成颅脑外伤或脑出血时,应立即到医院就诊。, http://www.100md.com