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久咳不愈 警惕变异性哮喘
http://www.100md.com 2013年5月13日 武汉科技报 2013.05.13
    

    5月7日是第十五个世界哮喘日”,主题为“哮喘是能够控制的”。武汉市中心医院呼吸内科主任赵苏提醒,除了反复发作性喘息,有的哮喘病仅有慢性咳嗽的症状,久咳不愈的患者要警惕变异性哮喘。

    久咳不愈当心是变异性哮喘

    3年前,女白领邹虹(化名),因“感冒”出现咳嗽,打针吃药后症状缓解,但咳嗽一直没完全好,每逢天气变化,咳得尤为厉害。自己也去医院做过多次胸部CT、支气管镜,一直当支气管炎治,每次发作就打针消炎,症状一直无缓解。近日,她在武汉市中心医院呼吸内科作了详细检查后,总算找到了真正的病因———咳嗽变异性哮喘。

    武汉市中心医院呼吸内科主任赵苏介绍,咳嗽变异性哮喘与常见的支气管哮喘典型的喘息发作症状不同,该病并无发作性呼吸困难,仅表现为长期顽固性咳嗽,一接触冷空气、遇气候变化或运动、以及上呼吸道感染症状加重,常被误诊为支气管炎、慢性咽炎、反复呼吸道感染而长期使用抗菌药,不但造成患者及家属的经济损失,更易导致耐药菌产生。

    赵苏主任提醒,如果咳嗽8周以上,拍胸片、肺部检查都未发现问题,甚至用了消炎、抗菌药物都不好,就应该提高警惕,可进行支气管激发试验,以确定是否气道高反应,医生再根据病症进行相关治疗。

    哮喘患者要坚持规范用药

    目前我国约有3000万哮喘患者,随着环境污染及生活方式的改变,哮喘的发病率不断上升,且大部分患者都未接受规范化治疗。

    “有许多患者在哮喘发作时,才来医院看一下,吃点药但当症状缓解,就不再持续正规治疗。”赵苏主任强调,一旦确诊为哮喘,至少要坚持一个月的规范治疗,症状缓解后也需要在医生指导下合理使用控制哮喘药物。只要坚持规范治疗,哮喘可以得到控制。

    由于不少哮喘患者是过敏体质,专家特别提醒,这部分患者要注意远离过敏源,如花粉、螨虫、动物皮毛等,外出时务必随身携带哮喘急救药,对有些有明确过敏源的患者,最好进行脱敏治疗,达到控制哮喘的目的。 本报记者肖凯通讯员 李蓓, 百拇医药