“留”还是“流” 需综合考虑
吃海淘减肥药期间意外怀孕，专家：
本报讯(记者 肖凯谯玲玲)为变瘦长期服用减肥药，意外怀孕后流掉觉得可惜，留下来又担心影响胎儿健康。武汉市第一医院妊娠哺乳专业方向的主管药师郭珩温馨提醒，有备孕打算的女性尽量不要吃减肥药，在停药后再开始备孕。
34岁的卫女士，上周检查出怀孕后，走进了武汉市第一医院药物咨询门诊。原来，她一年多来一直在吃从澳洲代购的一种减肥药。此次怀孕虽属意外，她也特别想生下这个二宝。但害怕影响胎儿健康，内心特纠结。
擅长妊娠哺乳期用药的主管药师郭珩仔细询问了卫女士的情况，这种澳洲减肥药的主要成分是奥利司他，卫女士间断吃这种减肥药，一直持续到月经过期后的5天，发现怀孕才急忙停药。月经过期之后的6周，是药物致畸的敏感期，所幸的是，奥利司他是通过改变小肠脂肪消化发挥作用的，全身生物吸收量很少，以前的分级系统是妊娠B级。意外用药会有一定的风险，只是目前的数据是好的，建议根据家庭情况决定是否继续妊娠，孕早期出现出血或先兆流产，不要保胎。另外，长期服用奥利司他，降低了脂溶性维生素的摄入，需要注意补充维生素，继续妊娠需要及时补充叶酸。
卫女士仍不放心，又找到内分泌科副主任医师谢海鹰进行咨询。谢海鹰介绍，她服用的减肥药不适用于准备怀孕的女性、哺乳期妇女等人群使用。如果用药期间妊娠，立即停用，经产科医生评估，未见明显异常，可继续妊娠。
得不到百分百无影响的保证，卫女士目前还很纠结宝宝的“留与流”。郭珩惋惜地表示，服用减肥药后意外怀孕在妊娠用药咨询中并不少见。
另一位女士，在服用来自韩国的某减肥药后意外怀孕前来咨询。郭珩查阅资料后发现，该减肥药包括9种复方成分，里面风险较高的是芬氟拉明，这是一种食欲抑制剂，可引起心脏瓣膜缺损、肺动脉高压，在很多国家已退市。该药物属于苯丙胺类，既往数据是并没有发现先天性心脏病概率增加，而是发生唇裂的概率增多，所幸仅在敏感期口服了2次，但是药物代谢较慢，且药物本身有心血管毒性，仍不能排除风险。
郭珩提醒，从优生优育的角度讲，有备孕打算的女性不要服用减肥药。不同的减肥药风险不一样，服用后意外怀孕是留还是流，得综合考虑用药时间、用药种类、受孕时间、药物在妊娠早期人群中的流调数据等分析利弊。, 百拇医药(肖凯 谯玲玲)
本报讯(记者 肖凯谯玲玲)为变瘦长期服用减肥药，意外怀孕后流掉觉得可惜，留下来又担心影响胎儿健康。武汉市第一医院妊娠哺乳专业方向的主管药师郭珩温馨提醒，有备孕打算的女性尽量不要吃减肥药，在停药后再开始备孕。
34岁的卫女士，上周检查出怀孕后，走进了武汉市第一医院药物咨询门诊。原来，她一年多来一直在吃从澳洲代购的一种减肥药。此次怀孕虽属意外，她也特别想生下这个二宝。但害怕影响胎儿健康，内心特纠结。
擅长妊娠哺乳期用药的主管药师郭珩仔细询问了卫女士的情况，这种澳洲减肥药的主要成分是奥利司他，卫女士间断吃这种减肥药，一直持续到月经过期后的5天，发现怀孕才急忙停药。月经过期之后的6周，是药物致畸的敏感期，所幸的是，奥利司他是通过改变小肠脂肪消化发挥作用的，全身生物吸收量很少，以前的分级系统是妊娠B级。意外用药会有一定的风险，只是目前的数据是好的，建议根据家庭情况决定是否继续妊娠，孕早期出现出血或先兆流产，不要保胎。另外，长期服用奥利司他，降低了脂溶性维生素的摄入，需要注意补充维生素，继续妊娠需要及时补充叶酸。
卫女士仍不放心，又找到内分泌科副主任医师谢海鹰进行咨询。谢海鹰介绍，她服用的减肥药不适用于准备怀孕的女性、哺乳期妇女等人群使用。如果用药期间妊娠，立即停用，经产科医生评估，未见明显异常，可继续妊娠。
得不到百分百无影响的保证，卫女士目前还很纠结宝宝的“留与流”。郭珩惋惜地表示，服用减肥药后意外怀孕在妊娠用药咨询中并不少见。
另一位女士，在服用来自韩国的某减肥药后意外怀孕前来咨询。郭珩查阅资料后发现，该减肥药包括9种复方成分，里面风险较高的是芬氟拉明，这是一种食欲抑制剂，可引起心脏瓣膜缺损、肺动脉高压，在很多国家已退市。该药物属于苯丙胺类，既往数据是并没有发现先天性心脏病概率增加，而是发生唇裂的概率增多，所幸仅在敏感期口服了2次，但是药物代谢较慢，且药物本身有心血管毒性，仍不能排除风险。
郭珩提醒，从优生优育的角度讲，有备孕打算的女性不要服用减肥药。不同的减肥药风险不一样，服用后意外怀孕是留还是流，得综合考虑用药时间、用药种类、受孕时间、药物在妊娠早期人群中的流调数据等分析利弊。, 百拇医药(肖凯 谯玲玲)