2天大早产娃肠道破洞 专家冒险修补
本报讯(通讯员高琛琛 记者 肖凯)早产宝宝刚出生就肠道破洞，急需手术，但小婴儿才“巴掌大”，肠道也像纸片一样薄。专家凌晨紧急上手术台，切掉20厘米小肠，再小心翼翼吻合，冒险手术救回他一命。
7月10日下午，才在妈妈肚子里呆了32周，小男婴晗晗(化名)就在武昌一家医院出生了，才两公斤重的小宝宝瘦弱得像一只小猫。妈妈还没有奶水，家人先给晗晗喂了牛奶，但不久就发现，晗晗腹胀、哭闹。11日晚，晗晗被转至武汉儿童医院新生儿外科。
医生立即给晗晗做了各项检查，诊断其为新生儿坏死性小肠结肠炎，而且已出现肠穿孔。该科医生桂琳玲当机立断，必须马上手术。
“晗晗是早产，发育未完全，肠道薄得像蜻蜓的翅膀，轻轻一夹就可能弄伤，所以，手术每一步都小心翼翼。”该科主任余雷介绍，晗晗肠道的坏死部分并非连在一起，而是分布了三段。医生要仔细鉴别，尽可能保留健康肠道。最后，医生“精打细算”切掉了20厘米肠道。
其实，像晗晗这么小的宝宝，一般来说分两期手术是最安全的。先做肠造瘘，等孩子两三个月情况更稳定时，再做二期肠道吻合手术。而直接性吻合手术，虽然可以“一步到位”，但对医生的技术要求更高，手术风险也会更大。
“考虑到晗晗坏死的部分在小肠近端，如果目前只做一期手术，孩子吃了奶很快就会漏出来，自身无法吸收营养，只能长期通过静脉输送营养。”余雷主任介绍，这样一来，家长孩子护理不方便，宝宝生长发育受影响，住院时间也更长。为了让孩子尽快恢复，经过讨论，专家们冒险选取直接吻合手术。晗晗术后没有出现并发症。目前，他恢复良好
余雷提醒，新生儿坏死性小肠结肠炎主要在早产儿或患病的新生儿中发生，如果发现新生宝宝腹胀、便血、哭闹，家长要提高警惕。, http://www.100md.com(高琛琛 肖凯)
7月10日下午，才在妈妈肚子里呆了32周，小男婴晗晗(化名)就在武昌一家医院出生了，才两公斤重的小宝宝瘦弱得像一只小猫。妈妈还没有奶水，家人先给晗晗喂了牛奶，但不久就发现，晗晗腹胀、哭闹。11日晚，晗晗被转至武汉儿童医院新生儿外科。
医生立即给晗晗做了各项检查，诊断其为新生儿坏死性小肠结肠炎，而且已出现肠穿孔。该科医生桂琳玲当机立断，必须马上手术。
“晗晗是早产，发育未完全，肠道薄得像蜻蜓的翅膀，轻轻一夹就可能弄伤，所以，手术每一步都小心翼翼。”该科主任余雷介绍，晗晗肠道的坏死部分并非连在一起，而是分布了三段。医生要仔细鉴别，尽可能保留健康肠道。最后，医生“精打细算”切掉了20厘米肠道。
其实，像晗晗这么小的宝宝，一般来说分两期手术是最安全的。先做肠造瘘，等孩子两三个月情况更稳定时，再做二期肠道吻合手术。而直接性吻合手术，虽然可以“一步到位”，但对医生的技术要求更高，手术风险也会更大。
“考虑到晗晗坏死的部分在小肠近端，如果目前只做一期手术，孩子吃了奶很快就会漏出来，自身无法吸收营养，只能长期通过静脉输送营养。”余雷主任介绍，这样一来，家长孩子护理不方便，宝宝生长发育受影响，住院时间也更长。为了让孩子尽快恢复，经过讨论，专家们冒险选取直接吻合手术。晗晗术后没有出现并发症。目前，他恢复良好
余雷提醒，新生儿坏死性小肠结肠炎主要在早产儿或患病的新生儿中发生，如果发现新生宝宝腹胀、便血、哭闹，家长要提高警惕。, http://www.100md.com(高琛琛 肖凯)