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两次开颅手术 “戴管”妈顺产男宝
http://www.100md.com 2015年9月28日 武汉科技报 2015.09.28
     本报讯(记者肖凯 通讯员金静)12岁时因患小脑肿瘤经历两次开颅手术,十年来携引流管生活,近日,23岁的“戴管”女子晓雯(化名)坚强孕育下一代,在神经外科、妇产科等多学科医生帮助下,顺产下7斤半健康男宝。

    10年前,晓雯因患脑瘤经历了两次开颅手术,为了保持脑脊液畅通,医生在她的体内埋入了脑室-腹腔分流管,从此晓雯过上了“戴管”的生活。

    2014年12月,婚后的晓雯被检查出怀孕,得知这个消息家人是喜忧参半:“体内戴着管子,她能平安生下孩子吗?”2015年9月12日,已过预产期的晓雯突然发作破水,着急的一家人赶紧驱车将她从随州送往长江航运总医院妇产科。

    经过急诊检查发现晓雯的羊水指数仅为5.2cm,表明子宫破水后,宫腔内外相通,羊水外流所剩不多了,且其已见红,胎膜早破时间长不仅腹腔内易感染,而且胎儿可能发生宫内窘迫的危险。

    对于像晓雯这样的“戴管”妈妈而言,生产最大的危险是腹腔感染,该院产科专家王巍解释,胎膜早破过久和剖宫产都有引起腹腔内感染的可能,由于产妇体内植有分流管,一头埋于腹腔,一头埋于脑部,一旦腹部感染,细菌很容易通过管道侵犯到大脑,威胁产妇的生命。“好在胎儿的头还没有入盆,目前没有宫缩,如果其产道条件允许的话,最好还是采用顺产比较安全。”王巍表示。

    经过近4个小时的努力,晓雯终于顺利产下了一个7斤半的健康男宝。

    对于这类“戴管”脑科患者的是可以正常孕产的。王巍称,孕期检查时注意加强脑部的监测,如果感觉持续头晕等不适,说明孕期子宫膨大影响了分流管的引流,最好尽快到医院调压,一般生产时最好选择能提供多学科抢救保障的综合性医院,规避腹腔感染和压力过高的风险,顺利生产也是可能的。, http://www.100md.com(肖凯 金静)