把握90分钟最佳救治时间
昼夜温差加大心梗高峰将至
本报讯随着气温的逐渐下降和昼夜温差的不断加大，急性心肌梗塞的发病率呈不断上升趋势。湖北省新华医院心血管内科副主任医师孙跃玲提醒，有冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病家族史、吸烟、饮酒等心肌梗塞危险因素者，在冬季一定要关注自己的身体状况，提防心肌梗塞“偷袭”。
心梗前多半有“兆头”
在心肌梗塞发生前，常有明显的诱因，如情绪波动、过度疲劳、暴饮暴食、感染、手术等。半数以上的患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中，以新发心绞痛(初发型心绞痛)或原有心绞痛加重(恶化型心绞痛)最为突出。若心绞痛发作较以往频繁、性质较剧烈、持续时间较长、硝酸甘油疗效差，并伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、心功能不全、心律失常、血压波动幅度大等症状，应警惕近期可能会发生心肌梗塞。并非心梗发病时都有胸痛症状心梗发生后，患者常有持久的胸骨后剧烈疼痛，心电图检查有典型和进行性改变，血液检查可发现心肌酶和肌钙蛋白增高，部分患者可出现心律失常、心力衰竭或休克。但孙跃玲主任指出，需要注意的是，部分心肌梗塞患者(如糖尿病患者等)的症状不典型，发病时仅有胸闷、气急等非特异性症状，胸痛症状并不明显，特别容易漏诊，应提高警惕。
心梗发作抓住90分钟
一旦发生心肌梗塞，时间是非常宝贵的，越早采取措施，心肌梗塞的面积越小，预后就越好。数据显示，在心梗患者中，症状发作60分钟内接受冠状动脉介入治疗(PCI)者，死亡率最低；而症状发作超过120分钟才得以救治者，死亡率显著升高。因此，美国心脏病学学会将急性心肌梗塞患者从就诊到接受PCI治疗的最佳时间定为90分钟。心梗易复发切莫掉以轻心
大多数心梗患者在冠状动脉介入治疗术后2～7天即可恢复正常生活，但这并不意味着疾病已经痊愈。在临床上，有很多心肌梗塞患者自觉临床症状消失，认为自己的病已经治好，便急于恢复工作，甚至擅自停药或重新加入“烟民”的队伍。其实，这些行为都是非常危险的。
(张林), http://www.100md.com
本报讯随着气温的逐渐下降和昼夜温差的不断加大，急性心肌梗塞的发病率呈不断上升趋势。湖北省新华医院心血管内科副主任医师孙跃玲提醒，有冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病家族史、吸烟、饮酒等心肌梗塞危险因素者，在冬季一定要关注自己的身体状况，提防心肌梗塞“偷袭”。
心梗前多半有“兆头”
在心肌梗塞发生前，常有明显的诱因，如情绪波动、过度疲劳、暴饮暴食、感染、手术等。半数以上的患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中，以新发心绞痛(初发型心绞痛)或原有心绞痛加重(恶化型心绞痛)最为突出。若心绞痛发作较以往频繁、性质较剧烈、持续时间较长、硝酸甘油疗效差，并伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、心功能不全、心律失常、血压波动幅度大等症状，应警惕近期可能会发生心肌梗塞。并非心梗发病时都有胸痛症状心梗发生后，患者常有持久的胸骨后剧烈疼痛，心电图检查有典型和进行性改变，血液检查可发现心肌酶和肌钙蛋白增高，部分患者可出现心律失常、心力衰竭或休克。但孙跃玲主任指出，需要注意的是，部分心肌梗塞患者(如糖尿病患者等)的症状不典型，发病时仅有胸闷、气急等非特异性症状，胸痛症状并不明显，特别容易漏诊，应提高警惕。
心梗发作抓住90分钟
一旦发生心肌梗塞，时间是非常宝贵的，越早采取措施，心肌梗塞的面积越小，预后就越好。数据显示，在心梗患者中，症状发作60分钟内接受冠状动脉介入治疗(PCI)者，死亡率最低；而症状发作超过120分钟才得以救治者，死亡率显著升高。因此，美国心脏病学学会将急性心肌梗塞患者从就诊到接受PCI治疗的最佳时间定为90分钟。心梗易复发切莫掉以轻心
大多数心梗患者在冠状动脉介入治疗术后2～7天即可恢复正常生活，但这并不意味着疾病已经痊愈。在临床上，有很多心肌梗塞患者自觉临床症状消失，认为自己的病已经治好，便急于恢复工作，甚至擅自停药或重新加入“烟民”的队伍。其实，这些行为都是非常危险的。
(张林), http://www.100md.com