鼻咽癌病人如何预防鼻出血？
日前，一位患者的家属咨询我，怎样预防鼻咽癌患者鼻出血？鼻咽癌的患者出现出血常常是因为肿瘤的破溃引起的，也可能是肿瘤侵犯颈部血管，导致颈总动脉或颈内动脉破裂出血，还可能是肿瘤侵犯颅底，引起的上颌动脉破裂出血，出血的部位可以在鼻腔、鼻咽部和颈部出血。
鼻出血可以根据出血的部位应用烧灼法、鼻腔填塞法、后鼻孔填塞法、鼻咽填塞法等局部止血办法，也可使用血管造影动脉栓塞法和颈外动脉结扎术，应根据病情来进行选择。
值得提出的是，放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法，放射治疗可通过放射后的水肿，以及放疗后肿瘤创面的愈合，来达到止血的目的，而随着放疗的继续，肿瘤组织和其小静脉都逐渐萎缩，巩固了止血的效果。但这样的止血主要是控制静脉的出血，对动脉的出血的效果较差，但放疗后也可能会出现出血，其原因主要是肿瘤复发侵犯血管及放射性损伤，癌放疗后鼻咽鼻腔功能低下,粘膜干燥，容易合并感染, 以及骨髓抑制等多种原因引起的，这种出血常比较凶险，死亡率很高。 那么，如何预防出血呢？
1.保持鼻咽腔的清洁和湿度，可以使用盐水冲洗鼻腔或滴薄荷液等。2.避免鼻腔感染，避免鼻腔损伤：不要挖鼻孔和用力擤鼻涕，以免损伤鼻黏膜，或导致肿瘤破溃。3.注意饮食：多吃苦瓜等凉性食物，避免饮酒和食用辛辣、过热的食物。4.对于有少量出血者，可以使用麻黄素滴鼻止血。5.对于出血量较大者，应及时将口腔内的血液吐出；对行动不便或者意识不清者，应该将头偏向一侧，这些都是预防大出血后的简单而有效的处理方法。同时要尽快拨打120，取得医疗机构紧急救护。
鼻咽癌大出血的处理是比较困难的，预后也不好。因此，做好预防工作，减少出血的发生，是有着重要意义的。 (纪光伟), http://www.100md.com
鼻出血可以根据出血的部位应用烧灼法、鼻腔填塞法、后鼻孔填塞法、鼻咽填塞法等局部止血办法，也可使用血管造影动脉栓塞法和颈外动脉结扎术，应根据病情来进行选择。
值得提出的是，放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法，放射治疗可通过放射后的水肿，以及放疗后肿瘤创面的愈合，来达到止血的目的，而随着放疗的继续，肿瘤组织和其小静脉都逐渐萎缩，巩固了止血的效果。但这样的止血主要是控制静脉的出血，对动脉的出血的效果较差，但放疗后也可能会出现出血，其原因主要是肿瘤复发侵犯血管及放射性损伤，癌放疗后鼻咽鼻腔功能低下,粘膜干燥，容易合并感染, 以及骨髓抑制等多种原因引起的，这种出血常比较凶险，死亡率很高。 那么，如何预防出血呢？
1.保持鼻咽腔的清洁和湿度，可以使用盐水冲洗鼻腔或滴薄荷液等。2.避免鼻腔感染，避免鼻腔损伤：不要挖鼻孔和用力擤鼻涕，以免损伤鼻黏膜，或导致肿瘤破溃。3.注意饮食：多吃苦瓜等凉性食物，避免饮酒和食用辛辣、过热的食物。4.对于有少量出血者，可以使用麻黄素滴鼻止血。5.对于出血量较大者，应及时将口腔内的血液吐出；对行动不便或者意识不清者，应该将头偏向一侧，这些都是预防大出血后的简单而有效的处理方法。同时要尽快拨打120，取得医疗机构紧急救护。
鼻咽癌大出血的处理是比较困难的，预后也不好。因此，做好预防工作，减少出血的发生，是有着重要意义的。 (纪光伟), http://www.100md.com
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