老人冬季洗澡 警惕意外发生
大冷天洗个热水澡再舒服不过了，然而，对于有高血压、身体机能逐渐下降的得老人而言，却容易出现问题。最近一段时间，武汉市中心医院接连收治了几例老人因洗澡血管爆裂、滑倒致肌溶解而紧急入院抢救的病例。
“热胀冷缩”血管爆了
家住汉口黄石路的刘爹爹今年73岁，自从10年前查出高血压之后，一直在吃降压药，偶尔也喝点小酒，抽几根烟。最近几天，武汉气温骤降，刘爹爹每天晚上临睡前都要洗个热水澡，既暖和，又能帮助睡眠。两天前，刘爹爹洗澡时，突然感觉腹部隐隐作痛，还以为是吃坏了肚子。谁知，疼痛一直折磨了他一晚上。快天亮时，老伴发现他脸色苍白，直冒冷汗，这才意识到情况不妙，赶紧打车将他送到了武汉市中心医院。
经过检查，他的血色素只有6克，不到正常人的一半，已经出现了失血休克。一查腹部CT吓了医生一跳，刘爹爹的腹部有个巨大的腹主动脉瘤，直径约10cm(相当于血管扩张了5倍)，并且已经破裂出血。经2个小时的紧急抢救，老人终于转危为安。
心脏大血管外科主任尚玉强说，腹主动脉瘤并不是真的肿瘤，而是在动脉粥样硬化等原因下，血管壁变薄弱，腹腔内的主干血管有一段就像吹气球一样，越吹越大。多数腹主动脉瘤患者在破裂之前几乎没有症状，不知道自己中招，因此被称为“隐形炸弹”，直至出现腹痛，这是腹主动脉瘤破裂的前兆，而且一旦破裂是十分凶险的，死亡率高达80%。
冬季是腹主动脉瘤破裂的高发期，与天气寒冷有很大关系。寒冷刺激下血管收缩，以及情绪激动、剧烈运动极易引起血压突然升高，最后导致腹主动脉瘤破裂。
滑倒坐地三小时致肌溶解
63岁的许爹爹一个人住，前两天晚上，他在家里洗澡的时候，不小心脚底一滑，直接屁股着地重重地摔在地上。由于家里只有他一个人，自己又动弹不得，足足在地上坐了三个小时。幸好当天晚上，许爹爹的儿子来给他送东西，发现他瘫坐在卫生间的地上，赶紧将他扶到床上。第二天一觉醒来，许爹爹感觉浑身无力、肌肉酸痛，连路都走不动了，后来上厕所时发现小便也变成了酱油色，吓得赶紧让儿子将他送到了武汉市中心医院。
经过检查，他并没有伤到骨头，而是被确诊为横纹肌溶解。肾内科主任陈文莉判断可能是他摔倒后长时间坐在地上，压迫肌肉所致。
陈文莉主任介绍，造成横纹肌溶解的原因有很多，比如运动过量、重物挤压、固定姿势压迫肌肉、甚至酗酒都有可能导致肌溶解。当肌肉受到破坏后，肌肉里的肌红蛋白流入血液，在通过肾脏排出后，会堵住肾小管，影响肾脏功能，严重者会导致急性肾衰，危及生命。
老年人洗澡常出现摔倒的现象，建议在浴室里做好防滑处理，垫上防滑垫；老人洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，最好有家人陪伴。
记者肖凯刘姗姗, http://www.100md.com(肖凯 刘姗姗)
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