“针尖”上作业 挽救800克患儿一命
本报讯(记者肖凯 通讯员张璟祎)近日，武汉市儿童医院接诊了一位体重仅800克的患儿，肚子鼓得如同气球，生命垂危。医生冒险探查，找到肠穿孔“补漏”，救回孩子一命，这也刷新武汉市儿童医院最小手术患儿体重纪录。
小小，男孩，来自湖北省广水市，是一名弃婴，被好心人发现时只有成人手掌大小，呼吸微弱，反应差。12月7日下午，小小被紧急送往了武汉市儿童医院，医护人员于当晚紧急给患儿进行了手术治疗，目前小小术后恢复情况稳定。
回想起给小小的手术经过，医护人员连说“难”。第一个遇到的难题当属麻醉。该院麻醉科主任钟良说到，小小不到正常新生儿的三分之一大，麻醉风险成倍增加。早产，肺部发育不健全，且合并有疾病导致的炎性肺损伤。为了保证术中小小的呼吸正常，麻醉科专门选择保护性肺通气策略，精确控制氧浓度。除此之外，小小各器官发育都不好，血管更是细如发丝，护士在术中护理过程中，就好比针尖上作业，难度可想而知。
“800g的早产儿进行手术还真是第一次”，给孩子进行手术的新生儿外科鲁巍副主任医师说到。刚见到小小的时候，小小腹部鼓得非常厉害，我们尝试进行腹腔穿刺放气减压后，孩子的呼吸循环有所好转，但是由于此方法不能治本，所以当晚7时许紧急对小小进行剖腹探查。小小腹腔中发现大量绿色粪汁，经过清洗及探查，终于在回盲部位发现一个直径约0.8cm的穿孔，经过对穿孔处肠管切除，行肠吻合术后，手术这才宣告成功。
因为穿孔，大量绿色粪水涌入腹腔，导致严重的感染，小小还要闯过感染关以及呼吸关、营养关。鲁主任说，后续我们会跟小小一起努力，争取尽早让小小康复，顺利出院。, 百拇医药(肖凯 张璟祎)