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胡雅君:生命摇篮的筑造者
http://www.100md.com 2019年9月27日 中国中医药报 第5148期
    

    患者带着孩子看望胡雅君(右)。 王永胜 李辉摄

    “看着女儿熟睡的脸,突然发现下个月女儿就要1岁了。想起多年来的坎坷求孕路和两年前的试管经历,恍若隔世……”这是网友 “四角吞金兽321”在微博上发布的《为了遇见你——胖“多囊”试管妈妈的好孕手记》开头的话。

    她在微博中回顾了自己作为肥胖多囊卵巢综合征患者求孕5年的艰辛,最终在武汉市中西医结合医院生殖医学科专家胡雅君的的精心治疗和鼓励下,通过试管婴儿技术喜得爱女。

    笔者在武汉市中西医结合医院生殖医学科了解到,本着对生命的敬畏,该科以主任胡雅君为首的全体医护人员,对每一名患者都会倾尽全力,不轻易放弃。成立9年来,该科医务人员通过促排卵、人工授精、试管婴儿、中医药辅助等方式助力数千名新生命的萌芽,帮助众多不孕不育家庭迎来宝宝。
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    指导患者减肥,调节生活方式助孕

    33岁的辰溪(化名)是亲友们眼中的女强人,和老公结婚6年肚子一直没动静。她和丈夫辗转来到武汉市中西医结合医院生殖医学科找胡雅君就医,直接提出做“试管婴儿”。胡雅君翻看她以前的检查结果发现,辰溪只有一侧输卵管堵塞,而其丈夫经精子检测后也正常。胡雅君与其单独进行了近20分钟的交流问诊,她了解到,辰溪性格要强,怀不上孩子让她心中焦虑却又不愿在人前表现出来,并且此前因工作原因常出差,月经不规律。胡雅君初步判断,辰溪是因心理压力较大、体重超标、多年内分泌失调,因此出现排卵障碍。

    “没关系的,你不要太着急,可以先试试促排卵治疗。乖乖听话,你先把体重减下来再说,这对怀孕很重要。”胡雅君微笑着嘱咐辰溪“管住嘴、迈开腿、晚上不要熬夜、遵循健康生活方式”,辰溪按照她的要求,几个月后瘦了20余斤,之后她遵医嘱接受了促排卵治疗,并配合喝中药提高卵泡质量,一段时间后辰溪成功怀孕。近日,她顺利产下一名男宝宝,特地给胡雅君打电话报喜。辰溪告诉笔者:“胡主任特别亲切,每次跟她聊过后总能感觉很放松。”
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    “接受辅助生殖技术的病人,压力大、想法多,医生更要揣度他们的心理和精神等诉求。”胡雅君表示,很多人一来生殖医学科就要求做“试管”,其实相当一部分人都是因压力大、太焦虑引起的,辅助生殖方式还有很多种,不少患者通过充分沟通加强对自身情况的认知后,压力得到缓解,经对症治疗很快就怀上了。

    专业细致,让人感到医学的温度和对患者的尊重

    笔者来到武汉市中西医结合医院生殖医学科采访时,胡雅君正在接诊来自30岁的安徽籍试管妈妈成芊(化名),成芊刚得知自己怀孕,乐得合不拢嘴。

    “恭喜你啊,这段时间要特别小心,另外还是要坚持用药一段时间来进行维持治疗。”胡雅君笑着祝贺,并拿起科室特制的印章盖在患者病历上,在印出的几个药名旁标注出用药次数和用量;又将一张科室特制的注意事项单贴在病历上。逐条讲解完后,她习惯性地问一句“听懂了吗?”“非常清楚了。”成芊说。胡雅君又让她先复述、然后又默写了一遍用药方法,才算合格。成芊笑着起身,一连说了四五声谢谢。
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    “看到医生那么认真,我觉得很放心。”成芊说,做“试管婴儿”期间用的激素药多,用法也复杂,隔一段时间还会变化,万一方法弄错了,不仅对身体不好,也耽误治疗进度。“胡主任不仅自己认真仔细,也要求科室的医生这样做。”

    “胡主任在方方面面都很注意细节。”43岁的不孕症患者郭女士9年前在一家三甲大医院做了2次试管婴儿都失败了,一度认为自己生孩子没希望了。2年前,年过四旬的她抱着“死马当活马医”的态度来该科求医,胡雅君的专业和细心给她留下深刻印象。“我记得,做妇科检查和手术时,胡主任都会提前焐热双手,尽量减少患者的不适感,动作又轻又快,让人感到医学的温度和医生对患者的尊重;每次就医,她都会把每一阶段的注意事项、服药方法反复嘱咐……”郭女士说,一步步按着严格要求走下来,当她得知自己怀孕的那一刻,简直不敢相信自己的耳朵,“老公也说,这简直是奇迹!”如今,她的儿子已经快1岁了,“没有医生专业的技术和贴心守护,我不可能一次成功。我们这些老患者们都说,胡主任他们就是‘生命摇篮的筑造者’,帮我们实现了当妈妈的梦想。”郭女士说。
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    对症治疗,使胎停5次患者终好孕

    “多亏了胡雅君主任和科室的好医护,赐给我一个这么可爱的宝贝。”38岁的曹女士在采访中说。曹女士来自阳新农村,22岁时生下女儿。多年来她和丈夫一直都想再要一个孩子,然而怀孕5次,都在怀孕八九周时就出现胎停,在当地一直查不出原因。丈夫劝她身体要紧,放弃算了,然而她还想再给自己最后一次机会。

    2017年,曹女士来到武汉市中西医结合医院生殖医学科咨询,被检查出双侧输卵管堵塞。得知曹女士此前的情况,胡雅君综合评估后建议夫妻俩先完善优生优育检查,查出胎停病因并对症治疗后再开始做试管婴儿。

    几个月后,曹女士和丈夫来到该院进行试管婴儿前的准备工作,经甲状腺功能、凝血功能、免疫、细胞因子、肿瘤坏死因子等检查和优生优育10项检查,她被查出患抗磷脂抗体阳性(即易栓症)。胡雅君告诉她,这是种免疫性问题,因微血栓的形成导致胎儿供血供氧出现问题。经一段时间的对症治疗,曹女士病情逐渐稳定后,去年,她通过试管婴儿技术顺利怀孕,整个孕期,她都在胡雅君的指导下服用药物预防血栓形成。今年年初曹女士顺利生下一名男宝,“儿女双全,我的人生终于圆满了,我们一家人都对胡雅君主任及其团队感激不已”,曹女士说。
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    哪怕只有1%的希望,也要尽100%的努力

    黄冈26岁的黄女士患有幼稚子宫、先天闭经,辗转多家医院,得到的都是一纸残酷的诊断书:无法生育。哭过、抱怨过后,黄女士渐渐放弃了生孩子的想法。

    命运的变奏,有时让人欣喜若狂。去年她出差途经武汉,想到武汉市中西医结合医院调理一下月经。恰好赶上每周有半天胡雅君会在妇科门诊坐诊,黄女士就挂了胡雅君的号。胡雅君发现,黄女士虽子宫偏小,但有排卵,应该存在生育机会。在和科室中医专家郝建军商量后,胡雅君为其设计了中西医结合的治疗方式:一方面用中药、西药和针灸调节改善患者卵巢功能、子宫内膜等,另一方面为其应用个体化的超促排卵方案。经过悉心治疗,黄女士成功怀孕生子。出院时,黄女士感慨不已:“我自己都放弃了,医生却没有放弃我!”

    作为目前武汉市级医院唯一一家获得试管婴儿资质的生殖医疗机构,近年来,武汉市中西医结合医院生殖医学科在胡雅君的带领下,试管婴儿技术已实现新鲜周期临床妊娠率60%、复苏周期临床妊娠率64.29%,达到国内一流水平。成立9年来,该科医务人员通过促排卵、人工授精、试管婴儿等中西医结合方式助力数千名新生命的萌芽,帮助众多不孕不育家庭迎来了宝宝。

    “作为医者,哪怕只有1%的希望,也要尽100%的努力。”胡雅君表示,不抛弃、不放弃,敬重生命,是生殖科团队医护人员一直恪守的执业信念。“正是这样一次次对患者生命的坚守,才换来一个个不可能的实现。”(郑晶晶 喻锎 谯玲玲 严睿), 百拇医药