中医临床亦需“徐霞客精神”
最近有幸瞻仰了徐霞客先生的故居。我钦佩他特立独行的人格。明代末年，他不是去留意科举，而是淡定从容地出游考察，将一生贡献给了自己钟爱的地理旅游事业。我更欣赏徐霞客脚踏实地的治学态度。他一生用自己那双脚丈量了祖国的大部分名山大川，直到他患病无法下地为止。他考察之后，还有记录，这些资料就是他数十万字的《徐霞客游记》。用明代文人钱谦益的话说，《徐霞客游记》是徐霞客毕生“手攀星岳，足蹑遐荒”的考察记录，是“世间真文字、大文字、奇文字”。徐霞客无意于成名，但却是举世公认的著名的地理学家和旅游家，是我家乡的名片。徐霞客虽不是医生，但其身上透发的精神，是为医者所应具备的。
我想，我们在诊室看病，犹如徐霞客出游考察，面对一个个患者，需要如他那样细心观察、耐心倾听和解说，每个患者都是一道不同的风景，需要脚踏实地深入其中，来不得半点空谈。徐霞客在游历中曾三次遇盗，数次绝粮，仍勇往直前，这种精神也是为医者所必需的。科学犹如探险，临床上不断出现的疑难病症的诊治需要“徐霞客精神”。
我想，我们整理医案，犹如徐霞客撰写游记。需要如徐霞客那样用细腻的文笔，要用“真文字”如实而传神地记录下每个患者发病的特点和方证识别的要点，并分析取效的机理或失误的原因。《徐霞客游记》虽是徐霞客逐日的观察和记录，但丝毫不影响其著名地理学家的地位。医案是个案，但中医个体化治疗的基础就是个案，一个个真实而典型的个案，就是中医识证用方的样本和规范。张仲景《伤寒杂病论》的条文可以当作医案来看。吴鞠通的《温病条辨》是叶天士《临证指南医案》部分医案的提炼。奠定大塚敬节日本现代汉方家地位的不是他的动物实验报告，而是其医案《汉方诊疗三十年》。这本在日本畅销不衰的汉方著作中，没有所谓学问的概念、定义、原则、范畴等理论术语和冗长的论证，而是大塚敬节自1927年至1958年间临床医案的精华。一册在手，犹如随诊大塚敬节之侧，每案都让读者受益良多，犹如读《徐霞客游记》，让人置身于名山大川之间，流连忘返。
我还想，我们做医生，也应如徐霞客那样淡定闲静，不带任何功利，只是为了心中的志趣，为了探索真理，为了救死扶伤。如果徐霞客当年也沉迷于科举，那只是江南多一个秀才举人而已，而中华民族就少了一位杰出的地理学家。如果我们医生成天为稻粱谋，那只是在生意场中多了一批卖药人，而科学领域里则少了一批探索者。如果真是如此，那将是中医学的悲哀!(黄煌), 百拇医药(黄煌 南京中医药大学)
我想，我们在诊室看病，犹如徐霞客出游考察，面对一个个患者，需要如他那样细心观察、耐心倾听和解说，每个患者都是一道不同的风景，需要脚踏实地深入其中，来不得半点空谈。徐霞客在游历中曾三次遇盗，数次绝粮，仍勇往直前，这种精神也是为医者所必需的。科学犹如探险，临床上不断出现的疑难病症的诊治需要“徐霞客精神”。
我想，我们整理医案，犹如徐霞客撰写游记。需要如徐霞客那样用细腻的文笔，要用“真文字”如实而传神地记录下每个患者发病的特点和方证识别的要点，并分析取效的机理或失误的原因。《徐霞客游记》虽是徐霞客逐日的观察和记录，但丝毫不影响其著名地理学家的地位。医案是个案，但中医个体化治疗的基础就是个案，一个个真实而典型的个案，就是中医识证用方的样本和规范。张仲景《伤寒杂病论》的条文可以当作医案来看。吴鞠通的《温病条辨》是叶天士《临证指南医案》部分医案的提炼。奠定大塚敬节日本现代汉方家地位的不是他的动物实验报告，而是其医案《汉方诊疗三十年》。这本在日本畅销不衰的汉方著作中，没有所谓学问的概念、定义、原则、范畴等理论术语和冗长的论证，而是大塚敬节自1927年至1958年间临床医案的精华。一册在手，犹如随诊大塚敬节之侧，每案都让读者受益良多，犹如读《徐霞客游记》，让人置身于名山大川之间，流连忘返。
我还想，我们做医生，也应如徐霞客那样淡定闲静，不带任何功利，只是为了心中的志趣，为了探索真理，为了救死扶伤。如果徐霞客当年也沉迷于科举，那只是江南多一个秀才举人而已，而中华民族就少了一位杰出的地理学家。如果我们医生成天为稻粱谋，那只是在生意场中多了一批卖药人，而科学领域里则少了一批探索者。如果真是如此，那将是中医学的悲哀!(黄煌), 百拇医药(黄煌 南京中医药大学)