肾结石验案举隅
肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石,临床主要表现为腰部酸胀不适,或隐痛,或钝痛,也可骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,为临床常见病、多发病。根据肾结石的临床表现,属于中医石淋范畴,临床可从石淋论治本病,也可借鉴中医学癃闭、腰痛等病辨证施治。中医认为石淋是由于湿热下注、煎熬尿液、结为沙石导致。日久不愈,伤阴耗气,终成虚实夹杂之证,常选八正散、石韦散、六味地黄丸等方药加减治疗。朱文元主任医师认为石淋的形成与肝经有密切联系,肝主疏泄,调控二阴的气化,若情志不遂或郁怒伤肝,肝气不畅,气血不和,疏泄失常,湿热邪气内蕴,不得排出体外,小便为之不畅,蒸郁下焦而成沙石。患者常表现为情志抑郁、闷闷不乐、心烦易怒,每于情志刺激则加重,胸胁苦满、口苦、腰酸、腰痛、小便黄、舌红、苔黄腻、脉弦数等,朱文元主任医师辨为肝气不疏、湿热下注,并自拟效方疏肝排石汤 ......
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