自古以来，在疫病流行时期，无症状感染者早已有之。明代医家吴又可在《温疫论·下卷·统论疫有九传治法》中谓：“盖温疫之来……入于膜原，伏而未发，不知不觉。”《温疫论·上卷·原病》中言：“其感之深者，中而即发，感之浅者，邪不胜正，未能顿发。”所谓“伏而未发”“未能顿发”，即是指感受疫邪之后，未能及时出现相关症状，相当于现代所说的无症状感染者。联系现代临床实际，不少传染性疾病，如乙型肝炎，大多感染者可较快显露临床症状，但也有些感染者理化检查已呈阳性，但病人无明显不舒，一如常人，这些人被称为“病毒携带者”，具有传染性。

    对于新冠肺炎，有专家认为其病潜伏期为0~14天，大部分为3~7天，大多数病例潜伏期过后即出现发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可识别的症状与体征，但也有部分病例潜伏期已过或更长时间未能出现相关的症状，而核酸等检查则呈阳性。对于这类人群，已引起医学界的广泛关注和高度重视。此类患者由于其传播隐匿性，给筛选和防控带来了严重挑战。我国已将无症状感染者摆在防控疫情的重要位置，但任重而道远。兹从中医温病学角度，谈谈中医药对新冠病毒无症状感染者的认识和干预对策，就正于同道。

    原因分析

    “伏气温病”观

    《黄帝内经》早就提出了“伏气”学说，认为机体感受外邪后可即时发病，亦可逾时而发，后者是指邪气伏于体内，越一季度或更长时间而发的疾病，就温病而言，即“伏气温病”。《素问·生气通天论》和《素问·阴阳应象大论》均有“冬伤于寒，春必病温”的论述，这是“伏气温病”观的渊薮，后世医家多宗之。

    对于邪伏部位的问题，历代诸家看法不一，归纳起来主要有四种观点：王叔和认为是邪伏肌肤；喻嘉言、张路玉、柳宝诒等均主张邪伏少阴；吴又可、俞根初等主张邪伏膜原；张锡纯则提出邪伏三焦脂膜。由于伏邪部位有深浅，因此出现症状亦有迟早，一般来说，邪伏部位浅则发作较早，邪伏部位深则发作较迟 ......