当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > F > 发热
编号:131820
从湿热论治不明原因发热
http://www.100md.com 2020年6月25日 中国中医药报 第5290期
     发热是内科疾病的常见症状之一。临床常分为外感发热和内伤发热,对一些不明原因的发热,常常是临证治疗的难点,中西医治疗均颇为棘手。笔者近年来通过对四大经典的研习和拜名师勤临证,结合临床,从湿热论治不明原因发热,常取捷效。

    不明原因发热的定义

    自Petersdorf和 Beeson提出不明原因发热(FUO)的诊断标准,1992年 Kazanjian和 Petersdorf对其诊断标准进行修改,至1999年,我国将FUO定义为:发热持续3周以上,体温数次高于38.3℃,经详细询问病史、体检和实验室检查仍不能明确诊断者。

    对湿热病因的认识

    《素问·生气通天论》曰:“因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋驰长。”这是最早提出湿热合邪为病。湿为阴邪,重浊黏腻,湿与热合,则湿热裹结,湿郁热炽,热蒸湿动,弥漫表里,充斥三焦。且湿热病的发生常与四时及饮食起居等生活习性相关。

    湿热病的发生与四时之气相关

    后世医家对此论述甚多,如:叶天士《临证指南医案》曰:“长夏阴雨潮湿,湿热交迫。”吴鞠通云:“热湿者,在天时长夏之际,盛热蒸动,湿气流行也,在人身湿郁本身阳气,久而生热也。”湿热病的发生与季节气候因素关系密切,夏末秋初的长夏季节,天气炎热多湿,天之热气下迫,土之湿气蒸腾,暑湿胶蒸,人身处其中,易患湿热病。

    湿热病的发生与生活习性相关

    《黄帝内经》云:“诸湿肿满,皆属于脾。”《素问·奇病论》曰:“数食甘美而多肥也,肥者令人内热 ......

您现在查看是摘要页,全文长 5870 字符