编者按：小儿为“稚阴稚阳”之体，具有脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃、发育迅速的生理特点，脾、肺、肾常不足。临床据此辨证论治，运用中药内服和推拿、穴位贴敷等外治法治疗小儿生长发育疾病、肾病综合征、消化系统疾病有显著疗效。本版收集全国优秀中医临床人才治疗儿科疾病方面的一些经验，与大家共享。

    儿童肾病综合征归属于中医“水肿”的范畴，是由脏腑功能失调导致津液运行障碍，以致水湿停滞、泛滥人体各部而形成的疾病。

    病机复杂，阳虚为本

    儿童肾病综合征多见水肿，中医认为水肿病机复杂，常有阴阳双损，阳虚为本，虚实并见，寒热错杂。

    本病的发生，主要是在肺、脾、肾三脏亏虚基础上，受风邪、湿毒等侵袭所致。人体的生命活动是以“气”为本。元气、宗气、营气、卫气的来源不外乎肾中之精气、水谷之气和从自然界吸入的气三个方面。儿童为肺脾不足、肾常虚之体，如果肺、脾、肾三脏气化功能障碍，即可引起水液的代谢失常。

    《医宗必读·水肿胀满》：“虚人水肿者，土虚不能制水也，水虽制于脾，实统于肾，肾本水脏而无阳寓焉，命门火衰，既不能自制阴寒，又不能温养脾土，则阴不从阳而精化为水，故水肿之证多属火衰也。”说明水肿与脾肾阳气不足关系密切。脾肾阳气虚损是水肿发生、反复、迁延不愈的根本所在。

    肾病病程漫长，精微之物长期从尿中大量丢失，加之糖皮质激素的广泛使用 ......