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孔伯华凉开温开并用及凉开三宝并用案二则
http://www.100md.com 2020年7月24日 中国中医药报 第5306期
     凉开温开并用医案

    时邪发热,张少爷,贾家胡同。

    初诊 九月六日 痢后转为时感,治法未合,发热未退清楚,头晕面浮,口渴喜饮,耳聋气逆,脉大而数,大便三日一下,亟宜辛凉疏化,佐以芳通。

    生石膏(研,先煎)一两,莲子心(朱拌)二钱,瓜蒌八钱,地骨皮三钱,生石决明(研,先煎)八钱,旋覆花、代赭石(布包)各三钱,知母三钱,火麻仁三钱,生鳖甲(先煎)一钱半,鲜竹茹六钱,川牛膝三钱,炒稻芽三钱,桑寄生四钱,薄荷叶一钱半,大青叶三钱,首乌藤一两,牛黄抱龙丸(和入)一粒。

    二诊 九月十日 前方连服,征象颇转,昨日因寒袭而发厥逆,几至闭厥,脉象仍属弦数,左关较盛,再加减前方。

    生石膏(研,先煎)一两,旋覆花、代赭石(布包)各三钱,台乌药三钱,大腹绒(炒)一钱半,生石决明(研,先煎)一两,知母三钱,大麻仁二钱,生鳖甲(先煎)一钱半,全瓜蒌八钱,鲜竹茹六钱,地骨皮三钱,薄荷叶一钱半,桑寄生六钱,焦稻芽(炒焦)四钱,盐橘核四钱,川柏三钱,首乌藤一两,苏合香丸(和入)一粒。

    三诊 九月十二日 服第二次方,昨日颇安适,外邪未解,寒热不除,今晨又发,筋急闭象,肝胃两实,易怒,便秘三日未下,脉仍数大,再依前方加减之。

    生石膏(研,先煎)一两,旋覆花、代赭石(布包)各三钱,川郁金(白矾水浸)三钱,桑寄生六钱,生石决明(研,先煎)一两,龙胆草三钱,地骨皮三钱,生鳖甲(先煎)一钱半,大腹绒(炒)一钱半,全瓜蒌一两,莲子心(朱拌)二钱,首乌藤一两,生知柏各三钱,薄荷一钱半,台乌药三钱,生军八分(开水泡煎),鲜藕一两,元明粉(冲入)八分,紫雪丹(分冲)六分,苏合香丸(和入)一粒。

    四诊 九月十四日 病象已转,宿粪已下,第尚未清楚,寒热已减,第病后虚热未清,周身疲乏,为应有耳聋尚属肝热,脉仍弦数,再依前方加减。

    生石膏(研,先煎)一两,生鳖甲(先煎)一钱半,桑寄生六钱 ......

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