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学用经方必须重视经方理论
http://www.100md.com 2020年7月30日 中国中医药报 第5309期
     近几年笔者通过国内外学术交流,以及反复阅读经方名家胡希恕先生笔记,对他提出的“始终理会”读《伤寒论》有了几分认识。今谈一点学习经方理论的体会。

    对经方理论认识不足

    何谓经方?有关经方的概念、定义,说到底是对经方理论的认识。

    近几年来出现经方热,认为“有病找经方”,许多人认识到辨方证是经方治病的一大特点,但对经方的理论却未有进一步认识。许多医家对经方的概念和理论认识不足,认为“经方是经典之方”或称“《伤寒论》和《金匮要略》中的方才为经方”,甚至还有人认为“医经有理论,经方无理论,是张仲景用医经的理论指导用经方,经方才有了理论。”

    史书中的经方理论

    章太炎曰:“医之始,出于巫。古者,巫彭初作医。《移精变气论》曰:古之治病,可祝由而已。……其后智慧萌动,知巫事不足任,术始分离。其近于巫者,流而为神仙家;远于巫者,流而为医经、经方两家。”是说大约在上古神农时代,中医就形成了医经和经方,其形成的主要原因是原创思维理论的不同。汉代史书《汉书·艺文志》中做了精当的说明:“医经者,原人血脉、经络、骨髓、阴阳表里,以起百病之本,死生之分;而用度针、石、汤、火所施,调百药齐和之所宜。……经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平。”医经主要理论是阴阳脏腑经络,其代表著作是《黄帝内经》《难经》;经方主要理论是八纲,其代表著作是《伤寒论》《神农本草经》。

    经方主以药物治病,做到方药适应病证,即方证对应而治愈疾病。经方的起源初用单味药、单方证治病,渐渐发展用复方药、复方证治病,理论皆用八纲 ......

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