消渴、肝癖为中医学病名，分别属现代医学糖尿病、非酒精性脂肪肝病范畴。糖尿病是因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起以糖代谢紊乱为主，全身代谢障碍的慢性疾病。非酒精性脂肪性肝病是除外过量饮酒和其他病毒、药物等明确的损肝因素所引起的以脂肪在肝脏内过度堆积为主要特征的代谢性肝脏疾病，根据病理特征可分为：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。因二者有共同的发病基础：胰岛素抵抗，故临床上二者常相兼为病。虽然极少糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者通过生活方式干预可好转，但如不及早干预，即使是轻微的肝脂肪变性和炎症也可能进展为肝纤维化和肝细胞癌，同时糖尿病及代谢综合征也可加速肝脏纤维化的进展，因而糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的治疗就显得十分紧要。目前西医在治疗本病方面尚无理想手段，中医药治疗则疗效显著，安全性高。

    刘怀珍，教授，主任医师，硕士研究生导师，安徽中医药大学第一附属医院干部内分泌科主任、第三批全国优秀中医临床人才，国医大师徐经世徐氏医学第四代传人，安徽省名中医，从医30余载，主要从事内分泌疾病的临床、科研和教学工作，集中西医学之所长，从而总结出特有的治疗用药思路及经验。笔者有幸跟师研习，稍有心得，现将刘怀珍教授治疗消渴合肝癖的经验总结如下。

    病因病机

    历代医家对消渴病因病机的认识有以下4点。

    禀赋亏损

    先天禀赋不足，肾水亏虚，五脏无先天之精充养，五脏羸弱，气血生化乏源 ......