肺炎伴糖尿病 扶正祛邪病势转
基本资料戴某,男,47岁。既往有糖尿病病史。
发病过程
因“咳嗽气促8天”,于2020年2月14日入院。患者入院前8天开始出现咳嗽气促,咳少量白痰,间断低热,6天前至外院就诊,查胸部CT提示双肺多发磨玻璃阴影,新型冠状病毒核酸检测阳性,予抗病毒及对症治疗,症状未见缓解,仍咳嗽,活动后气促,间断低热,伴有胸闷,遂收入湖北省中西医结合医院治疗。
入院后查血常规:白细胞计数5.53×109/L,中性粒细胞百分比73.1%,淋巴细胞百分比21.5%。C-反应蛋白159.95mg/L。经治疗症状缓解不明显,血糖高、波动于13.7~22.6mmol/L。
首诊证候
2月17日(患者入院后第4天)首诊:患者少许咳嗽,气促气短,胸闷,疲倦乏力,纳差,二便调。舌淡红,苔腻微黄,脉细滑。无发热,无肌肉酸痛,无口渴。维持鼻导管高流量吸氧,动脉血氧饱和度仅92%。新型冠状病毒核酸检测仍为阳性。
辨证论治
病机诊断:肺脾气虚,阴虚内燥,少阳被遏,外有寒湿疫毒郁闭 ......
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