面瘫临床上称为周围型面神经麻痹或面神经炎，在临床上是一种较为常见的疾病，其病理改变早期以神经水肿、缺血、缺氧为主，后期则发生神经变性、脱髓鞘改变。中医将周围型面神经麻痹归为“口眼歪斜”范畴。此病多由人体正气不足，经脉空虚，风邪乘虚侵袭面部阳明、少阳脉络，导致气血痹阻，筋脉失于濡养，进而经筋纵缓不收而发病。早期西医治疗以抗病毒、激素、营养神经、改善微循环为主，但对病毒性面神经炎尚无对症的药物对抗治疗。中医治疗面瘫历史悠久，诸多疗法中，尤以针刺治疗效果最为显著。

    面瘫的中医认识

    病因分内外

    面瘫病因主要分为内因和外因。《诸病源候论·风口喎候》中提到“风邪入于足阳明、手太阳之筋……故使口喎僻”，巢元方认为面瘫是由于风邪侵袭人体经脉，邪气循经入于面部，导致口眼歪斜，主要强调外部致病因素的重要性，尤以风邪为主。《类证治裁》曰：“口眼喎斜，血液衰涸，不能荣润筋脉”，林佩琴则认为面瘫是由于气血亏虚，推动无力，血行不畅，瘀滞于经脉，致面部筋脉失于荣养，从而口眼喎斜，强调了内部致病因素的重要性。经过大量的临床病例观察，面瘫往往在人体用脑过度，身体过劳，或气血耗伤，睡眠不足之后发病，或病人体质虚弱，气血亏虚，或妇人产后失血，幼儿元气未充，也极其易发面瘫。本病多由人体正气不足，经脉空虚，外感风邪致经络运行不畅，使气滞血凝，因此，可知虚、寒、热、风、痰是病理条件，瘀血既是病理产物也是最重要的致病因素，属于正虚标实之症。

    瘀血阻滞是病机

    中医认为瘀血是面瘫最重要的致病因素，无论素体气虚、阴虚、阳虚或者感受风、寒、热邪，都会形成瘀血阻滞经脉，从而引发本疾病。

    气虚致瘀 气为血之帅，血为气之母，气血相互影响，相辅相成，气能生血、行血、摄血，血的正常运行依赖气的功能正常。《素问·逆调论》中提到：“荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁且不用。”说明荣气、卫气虚弱的时候，机体则会麻木、功能失常。气血相互为用，气虚则无力推动血液的运行，血液流动速度缓慢，停止于某一部位，造成局部气血的不畅，出现麻木、功能失常、疼痛、知觉丧失等症状。《读医随笔》曰：“气虚不足以推血，则血必有瘀。血虚不足以滑气，则气必有聚。”再一次论证了气血互相影响的关系。《血证论·阴阳水火气血论》语：“运血者 ......