谭礼初单方医案尽显险廉巧
湖南省名老中医谭礼初,行医六十余载,擅长运用各种有效单方土法,每多得心应手。读其《望诊切脉实录》中,用单方土法3治狂犬病、痧证和遗精三医案,惊叹于其用药之险、廉、巧。
险
1940年正月上旬,彭某,男,三十有余。因3个月前遭犬咬,狂叫,抓壁求诊于谭老。谭老以衣搧风,患者踡缩成团。乃嘱家属用水豆腐二斤包裹捣烂的23个马钱子入蒸钵内,置锅中蒸1小时,去渣得黄色药水二碗。以强力将病人挟持仰卧,灌入一菜碗,患者渐次无力狂叫,再将余药灌完,病人呈昏睡状态。3小时后病人醒来,下红黄色冻状粪便半瓷盆。谭老吩咐家人煮粥和人参水。病人口渴饮人参水,继言饥饿,就食米粥一碗。是夜病人入睡,翌晨起床,病则霍然全愈。
据《中华本草》记载,马钱子含有番木鳖碱,成人用5~10㎎即可发生中毒现象,30㎎可致死亡。马钱子药材经炮制后,入丸散,每次0.2~0.6g,大剂量0.9g。马钱子量已达23g,超过规定量的20余倍。读之已觉惊险后怕,后谭老公开此方,却无人敢用。险中施救足见谭老大爱无私的为医精神。
廉
朱某,女25岁。初诊1980年8月24日。因冒烈日远行,遂头晕胸闷,到卫生院候诊,突然不省人事,诊断为“中暑”。谭老即为诊视。患者目闭口噤,口角流涎,四肢挛急,呼吸气粗有声,脉微细欲绝,胸腹灼热,四肢欠温。诊为感受暑邪,闭塞清窍之暑痧。治以辛味开窍之法,取生芋一枚,刮去毛皮,撬开患者口唇,用生芋磨擦门牙。约二分钟许,患者神志渐醒,随将生芋嚼服而不知麻口,又嚼食生芋1枚,渐呼口中麻木,后诸症若失。
暑痧暴厥,情急势逆,诸窍皆闭。唯生芋味辛麻,性冷滑,一物集开窍、清热下气、涤痰诸用。“生嚼治绞肠痧”,《随息居饮食谱》有识在先,方有谭老生芋救急之医。生芋当时不过几角钱,实在是世上最低廉之药了。
巧
李某,男,25岁。初诊1964年7月16日。一年来,患者每天都有滑精,伴视力减退,头晕,耳鸣,多梦,腰腿痠软无力。患者精神萎顿,舌淡红,苔白薄,脉细涩,按之有力。诊断为败精留滞,窍道不闭。用刺猬皮180g焙干研极细末,每次甜酒水送服6g,每日1次,服用半月有余滑精痊愈。
刺猬皮为收敛固精之品,《随息居饮食谱》说“煅研服,治遗精”就是要增强刺猬皮收敛固精之作用。久遗多败精阻塞,以刺猬皮昼伏夜出,禀纯阴之气,其皮有刺,其性锐利,用酒冲服以行药势,直达阴处,加上其味辛开窍和化瘀之功,共奏开窍,逐败精之用。败精得除,窍道畅达,精关乃固,突出一个“巧”字。
以毒治病,险中求胜;用贱药治病,土法上马;反其道而用巧,剑走偏锋。单方只一味,但“险”“廉”“巧”之体验,尽在不言中。(刘小平), 百拇医药(刘小平 湖南省洞口县中医院)
险
1940年正月上旬,彭某,男,三十有余。因3个月前遭犬咬,狂叫,抓壁求诊于谭老。谭老以衣搧风,患者踡缩成团。乃嘱家属用水豆腐二斤包裹捣烂的23个马钱子入蒸钵内,置锅中蒸1小时,去渣得黄色药水二碗。以强力将病人挟持仰卧,灌入一菜碗,患者渐次无力狂叫,再将余药灌完,病人呈昏睡状态。3小时后病人醒来,下红黄色冻状粪便半瓷盆。谭老吩咐家人煮粥和人参水。病人口渴饮人参水,继言饥饿,就食米粥一碗。是夜病人入睡,翌晨起床,病则霍然全愈。
据《中华本草》记载,马钱子含有番木鳖碱,成人用5~10㎎即可发生中毒现象,30㎎可致死亡。马钱子药材经炮制后,入丸散,每次0.2~0.6g,大剂量0.9g。马钱子量已达23g,超过规定量的20余倍。读之已觉惊险后怕,后谭老公开此方,却无人敢用。险中施救足见谭老大爱无私的为医精神。
廉
朱某,女25岁。初诊1980年8月24日。因冒烈日远行,遂头晕胸闷,到卫生院候诊,突然不省人事,诊断为“中暑”。谭老即为诊视。患者目闭口噤,口角流涎,四肢挛急,呼吸气粗有声,脉微细欲绝,胸腹灼热,四肢欠温。诊为感受暑邪,闭塞清窍之暑痧。治以辛味开窍之法,取生芋一枚,刮去毛皮,撬开患者口唇,用生芋磨擦门牙。约二分钟许,患者神志渐醒,随将生芋嚼服而不知麻口,又嚼食生芋1枚,渐呼口中麻木,后诸症若失。
暑痧暴厥,情急势逆,诸窍皆闭。唯生芋味辛麻,性冷滑,一物集开窍、清热下气、涤痰诸用。“生嚼治绞肠痧”,《随息居饮食谱》有识在先,方有谭老生芋救急之医。生芋当时不过几角钱,实在是世上最低廉之药了。
巧
李某,男,25岁。初诊1964年7月16日。一年来,患者每天都有滑精,伴视力减退,头晕,耳鸣,多梦,腰腿痠软无力。患者精神萎顿,舌淡红,苔白薄,脉细涩,按之有力。诊断为败精留滞,窍道不闭。用刺猬皮180g焙干研极细末,每次甜酒水送服6g,每日1次,服用半月有余滑精痊愈。
刺猬皮为收敛固精之品,《随息居饮食谱》说“煅研服,治遗精”就是要增强刺猬皮收敛固精之作用。久遗多败精阻塞,以刺猬皮昼伏夜出,禀纯阴之气,其皮有刺,其性锐利,用酒冲服以行药势,直达阴处,加上其味辛开窍和化瘀之功,共奏开窍,逐败精之用。败精得除,窍道畅达,精关乃固,突出一个“巧”字。
以毒治病,险中求胜;用贱药治病,土法上马;反其道而用巧,剑走偏锋。单方只一味,但“险”“廉”“巧”之体验,尽在不言中。(刘小平), 百拇医药(刘小平 湖南省洞口县中医院)