【 大黄牡丹汤 】

    组成：大黄四两(12g)牡丹皮一两(3g)桃仁五十个(9g)冬瓜仁半升(30g) 芒硝三合熔化(9g)

    用法：上药以水六升，煮取一升，去渣，纳芒硝，再煎沸，顿服之。

    适应症：肠痈初起湿热瘀滞证。证见少腹肿痞，按之痛如淋，小便自调，发热恶寒，自汗出，或右足屈而不伸，苔黄腻，脉滑数。

    禁忌症：凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚弱者均应慎用或忌用。

    临床应用：宋某，女，25岁。患者妊娠四月余，突然发热、恶心、呕吐、右腹疼痛，按之腹皮紧急，右脚不能伸直，大便秘结，溲赤而短，舌淡苔黄而腻，脉数有力。诊断为“急性阑尾炎”。辨证：气滞血瘀，肠胃实热。治法：泻热通便、荡涤肠胃。处方：大黄牡丹汤加减。用药：酒大黄10g，芒硝5g(后下)，冬瓜仁25g，木香10g，川楝子10g，桃仁5g，金银花50g，丹皮7.5g，延胡索10g，竹茹10g。水煎服，每日1剂。

    2剂后腹泻2次，疼痛锐减。继以清热利湿、调理脾胃为主，佐以益气安胎。处方：金银花30g，黄连10g，连翘10g，丹皮10g，茯苓15g，白术15g，砂仁10g，党参15g，苏梗10g。水煎服。2剂后腹痛消失，诸症皆除。追访患者足月顺产，母子皆安。

    按：此方是治疗肠痈的有效方剂，但用于妊娠患者，多为医家所忌 ......