著名医家李东垣所创清暑益气汤，为治疗“长夏湿热胃困尤甚”“暑伤胃气”的方剂。全面理解该方的组方思路可以认识暑证治病特点、李东垣脾胃病学说。临床上，李氏清暑益气汤不但可以治疗夏日阳暑证，还可以广泛的运用到内科杂病的治疗。

    方剂出处

    李氏清暑益气汤由黄芪、苍术、升麻、人参、白术、橘皮、神曲、泽泻、炙甘草、黄柏、当归、麦冬、青皮、葛根、五味子组成，针对“长夏湿热胃困尤甚”“暑伤胃气”，组方思路受《黄帝内经》“气虚身热，得之伤暑”及“炅则气泄”理论的影响。暑热之邪伤人，腠理开，气血外泄，患者表现为精神短少、懒于动作、大汗出、小便黄而少，脉象洪缓或沉缓，脉见缓象，提示正气亏虚；暑邪挟湿，极易困脾影响脾胃升降功能，出现不思饮食、胸满气促、心下膨痞、大便或溏痢出黄糜。后世一般将李氏清暑益气汤证病机总结为“气阴两虚，湿热中阻”。

    组方思路

    李氏清暑益气汤集李东垣用药之大成，涉及常用的补虚药、风药、升阳药、渗湿药、苦燥药、消食导滞药。有后世医家认为李氏用药药味庞杂，说理繁杂，不若经方简洁明了，在临证中难以灵活运用。就此方组成来看，暑证没有使用常规的滋阴清热药反而运用较多的补气药、风药、苦燥药 ......