白长川是全国名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师。潜心临床教学科研50余年，形成以“滞伤脾胃”和“三纲二化四期辨治热病”为代表的学术观点，对脾胃病、急危重症、疑难杂病的辨治见解独到，经验丰富。脾胃病是儿童临床常见的病种，因五脏生理病理特点不同于成人，其症状表现上以“滞”伤脾胃多见。白长川教授立足当代脾胃病特点，创新提出“滞伤脾胃”学术观点，制定运脾和胃基本治则，采用运脾七法进行辨证治疗。

    “滞”是儿童脾胃病的主要病机

    脾胃病是儿科临床常见病种。滞与脾胃的关系早在《黄帝内经》中就有记载，如《素问·刺法论》曰：“欲令脾实，气无滞饱……宜甘宜淡。”白长川认为“滞”既可作为一种致病因素侵犯脾胃而发病，也可作为病理产物影响脾胃的功能。因此“滞”并非单指一物一事，无论有形无形，凡能使气血津液运行失常出现凝滞不通之象皆可归于滞。

    小儿具有“脾常不足”的生理病理特点。在功能上，因生长发育旺盛，水谷精微需求相对较大，脾胃负担较重，且饮食不知自节，家长溺爱，“填鸭式”喂养等，使水谷不能及时腐熟和运化，阻滞于内，形成食积，停滞中焦，因此食滞在脾胃疾病中占较大比例。小儿寒温不能自调，外感寒邪或贪凉饮冷，脾胃阳气受伤，运化受限，表现为寒滞。小儿肺常不足，卫外不固，易感外邪。虽为稚阴稚阳之体，但阳常有余，感受外邪、食积后均易入里化热，热邪滞淫脾胃肠道，表现为热滞。脾既主水谷，又主水液，其性喜燥恶湿，无论外湿、内湿，一旦水湿过盛，滞留脾胃，表现为湿滞。肝主疏泄，调达气机，疏利胆汁，促进脾胃对饮食物的纳运；《医碥·五脏生克说》云：“木能疏土而脾滞以行。”肝木疏泄不畅，表现为气机郁滞，肝脾不调之候。气滞不行，寒邪凝滞、热邪灼伤等常影响血液的正常运行，表现为瘀滞。儿童毒滞以误食毒物为主，毒物滞留食道、胃肠道，影响脾胃运化表现为毒滞。小儿本就脾常不足，一旦出现上述“滞”伤脾胃情况，如未及时纠正，可出现虚、滞夹杂，形成恶性循环，因虚滞甚或因滞更虚，使病情迁延不愈，影响其生长发育。

    以 “运脾和胃”为治则 ......