炙甘草汤和理中丸临床应用
炙甘草汤组成:甘草四两(炙,味甘平),生姜三两(切,味辛温),桂枝三两(去皮,味辛热),人参二两(味甘渴),生地黄一斤(味甘寒),阿胶二两(味温甘),麦门冬半升(去心,味甘平),麻子仁半升(味甘平),大枣十二枚(掰,味甘温)。 (《伤寒论》)
用法:上以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶烊消尽,温服一升,日三服(现代用法:水煎服,阿胶烊化,冲服)。
适应症:①阴血不足,阳气虚弱证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。
②虚劳肺痿。干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。
本方常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足,阳气虚弱者。
应用一:早搏
用炙甘草汤方加减:炙甘草15g,大枣6枚,阿胶、生姜、党参各10g,生地20g,桂枝6g,麦冬、麻仁、酸枣仁各10g,丹参5g。加酒各半,日1剂,水煎服,20剂1疗程。治疗室性早搏40例。本组病例均经心电图确诊。男35例,女5例。各类器质性心脏病10例,心肌炎后遗症5例,原因不明25例。结果:早搏消失者31例,减少者7例,无效2例。
有报道用本方加减,气阴两伤加玉竹、玄参;心脾不足加白术、黄芪;心阳不足加熟附片;夜寐不安加酸枣仁、柏子仁 ......
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