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编号:137862
临床应用经方举隅
http://www.100md.com 2021年3月26日 中国中医药报 第5435期
     麻黄连翘赤小豆汤

    组成:麻黄去节二两,连翘连翘根二两,杏仁去皮尖四十个,赤小豆一升,大枣擘十二枚,生梓白皮切一升,生姜切二两,甘草炙二两。(《伤寒论》)

    用法:上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。分温三服,半日服尽。

    适应症:湿热郁蒸发黄兼有表邪者。

    曾有一个16岁女患者,2018年11月22日来诊。初起全身乏力,右胁胀闷时痛,继而出现目黄,小便黄赤。诊见患者额及胸部皮疹色红,高出皮肤,压之褪色,舌红苔腻,两脉俱弦。肝功:黄疸15u,谷丙转氨酶>300u,麝浊4u,锌浊10.5u,麝絮(-)。证系湿热蕴阻肝胆,胆汁排泄不畅,内迫血分,外发肌肤所致。用麻黄连翘赤小豆汤加大黄、赤芍、丹皮、龙胆草、土茯苓。水煎服,每日1剂。

    连进10余剂,目黄尽退,苔腻化薄,皮疹消失。遂改用泻肝调肝兼清余邪之属,选药如丹参、鸡血藤、黄精、当归、白芍、石斛、郁金、龙胆草、草薏苡仁、焦山楂等,前后调理40余日,肝功恢复正常。

    还有一个患者黄某 ......

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