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编号:137932
颜德馨诊治白血病经验
http://www.100md.com 2021年3月31日 中国中医药报 第5437期
     颜德馨教授认为急性白血病发病急,进展快,具高热、出血之特征,相当于温病的营血分证。慢性白血病,则可归属于癥瘕、积聚、虚损等证的范畴。本病在临床上虚实互现,变化多端,因此治疗上,颜德馨教授主张当扶正达邪,相辅相成。白血病前期多实,重在达邪,后期常虚,极宜扶正。达邪即祛除邪毒,以迅速抑制病情变化,截断病势发展。扶正之法,或补气补血、或滋阴壮阳,能提高免疫功能,促进病情缓解,使缓解期延长。根据其临床表现都不相同,将白血病的临床表现初步归纳为六种证型,即为阴虚型、阳虚型、阴阳两虚型、痰热型、瘀血型、温热型六种。

    阴虚型 症见病程较长,消瘦乏力,持久发热,盗汗,口干喜饮,咳嗽气急,头痛头晕,耳鸣,舌焦,鼻衄,齿衄,紫瘢,视网膜出血,遗精,四肢关节酸痛,咽炎,口腔炎,肝脾及淋巴结轻度肿大,舌红绛,有剥苔,脉数虚大,重按无力。此为骨体受损,内热伤阴,热灼血络,迫血妄行。辨证为正虚邪实,伤及营分。治则以养阴清热。急性者治疗宜速投犀角地黄汤;慢性者重在养阴、扶正达邪。其中血象白细胞偏高者,可用鳖甲饮(生鳖甲、黄芪、龟板、当归、太子参、丹参、生牡蛎、银柴胡、栀子、赤芍) ......

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