肺的生理病理及其临床意义
肺居于胸中,左右各一,上通喉咙,开窍于鼻,其经脉循喉咙而出,下络大肠,与大肠相表里。它的主要生理功能是主气,司呼吸,为体内外气体交换的通道,主治节,朝百脉,辅助心脏维持血液的正常循环,主肃降,通调水道,参与体内水液代谢。肺主气 司呼吸
气,是人体赖以维持生命活动的重要物质。肺主气,就是指人身之气为肺所主,主要包括两个方面,即主呼吸之气和主一身之气。肺主呼吸之气,是说肺有司呼吸的作用,是体内外气体交换的场所,人体通过肺,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,不断地吐故纳新,使体内外的气体不断得到交换更新,所以《素问·阴阳应象大论》说:“天气通于肺。”自然界的清气由肺吸入,与脾胃运化饮食水谷所产生的营养物质谷气相结合,积于胸中,上出喉咙以司呼吸,又通过心脉而散布全身,以温煦四肢百骸以维持正常生理功能,故肺起到了主持一身之气的作用。所以《灵枢·刺节真邪论》说:“真气者,所受于天,与谷气并而充身者也。”《中藏经》亦说:“肺者,生化之源。”
肺主气的功能正常,则气道通畅,呼吸均匀和调。若病邪伤肺,则肺气壅阻,引起呼吸功能失调,发为咳嗽、气喘、呼吸不利等症。肺有病,又影响宗气的生成,如果肺气不足,不仅会引起肺呼吸功能的减弱,而且可进一步发展为全身性气虚,出现呼吸无力、语音低微、气短自汗、体倦乏力等症,若肺一旦失去了呼吸功能,水气不能吸入,湿气不能呼出,宗气不能生成,肺也就失去了主气的作用,可见肺主气主要取决于肺的呼吸功能。
所以中医临床根据“肺主气,司呼吸”的理论 ......
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