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咽喉异物感 五因需警惕
http://www.100md.com 2021年4月15日 中国中医药报 第5445期
     很多人总觉得喉咙里面有东西,需要频频清嗓子,这就是我们所说的咽喉异物感。咽喉异物感有球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感、吞咽梗阻感等。部分患者还有颈部不适感、紧迫感,常自觉呼吸不畅,或咽喉部有物上下移动。

    咽喉异物感相关病因

    咽喉部疾病 如咽喉炎、扁桃体炎、鼻咽、口咽、舌根部异物、茎突综合征等。

    鼻部/鼻咽部疾病 如鼻窦炎,鼻部分泌物倒流进咽喉部,即鼻后滴漏综合征。

    胃/食管疾病 如食管痉挛、反流性食管炎/咽喉炎等。

    颈部疾病 颈部肿块、甲状腺疾病、颈动脉炎、颈椎增生等。

    精神因素 情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起。

    咽喉异物感之中医认识

    中国清代喉科专著?《重楼玉钥》指出:“咽者咽也,主通利水谷,为胃之系,乃胃气之通道也。喉者空虚,主气息出入呼吸,为肺之系,乃肺气之通道也。”人体中有很多经脉均循行至咽喉,故咽喉疾患与肺、胃等内脏和经脉的病变有关。中医的“喉痹”“乳蛾”等疾病也会出现咽异物感。

    咽喉异物感之中医调治

    咽喉异物感的中医分型常见痰气郁结、肝郁气滞等几型。

    痰气郁结即“梅核气”,自觉咽喉有异物梗塞,咽之不下,咯之不出,但检查结果却未见明显异常,症状轻重变化无规律。一般在进食、工作谈笑等精神移注他处时,异物梗阻感明显减轻乃至消失。肝郁气滞者的症状更严重一些,胸胁满闷或疼痛,善太息;或咽喉中如物梗阻,吞吐不利;或见颈项瘿瘤,情志抑郁;月经不调甚或闭经。

    中医调治咽喉异物感手段主要包括内治、刮痧、针灸、按摩以及膳饮调理。推荐两款代茶饮。

    五花茶 合欢花、厚朴花、佛手花、绿萼梅、菊花各3克,沸水冲泡代茶饮,可疏肝解郁、理气化痰,适合咽喉异物感之痰气郁结者。

    咽喉饮 薄荷5克、苏梗10克、合欢花10克、桔梗10克、甘草5克,共煎水饮。疏肝解郁、行气散结,适合咽喉异物感之肝郁气滞者。(李云英 王岸玲), 百拇医药(李云英 王岸玲 广东省中医院)