高血压案一则
女,40岁,首诊2021年4月8日。就诊前1周血压突然升高,就诊当日157/104mmHg,口服西药降压无效。诊时头晕,眼结膜充血,略口干,偶尔牙龈出血,上火烦躁,脉弦细,舌苔斑驳。
辨证分析:头晕,口干,脉细,舌苔斑剥,肾水不足,阴虚之证;眼结膜充血,牙龈出血,烦躁,虚火上炎,虚热之证。
治则:滋阴潜阳,方选引火汤合封髓丹,加少量干姜,防诸养阴药滋腻碍胃。
方药:黄柏10g,知母10g,生地15g, 熟地15g,麦冬20g,茯苓30g,巴戟天10g,五味子6g,干姜6g,大枣10g,砂仁6g,甘草10g。嘱患者停服西药。
药后反馈:药后当天泻下黑便1次,泻后通体舒畅,血压降至137/97mmHg,服药期间血压平稳下降,120/80~90mmHg上下浮动。
4月13日次诊,诸症尽失。病人怕病情反复,继予5剂巩固疗效。 (王选), http://www.100md.com
辨证分析:头晕,口干,脉细,舌苔斑剥,肾水不足,阴虚之证;眼结膜充血,牙龈出血,烦躁,虚火上炎,虚热之证。
治则:滋阴潜阳,方选引火汤合封髓丹,加少量干姜,防诸养阴药滋腻碍胃。
方药:黄柏10g,知母10g,生地15g, 熟地15g,麦冬20g,茯苓30g,巴戟天10g,五味子6g,干姜6g,大枣10g,砂仁6g,甘草10g。嘱患者停服西药。
药后反馈:药后当天泻下黑便1次,泻后通体舒畅,血压降至137/97mmHg,服药期间血压平稳下降,120/80~90mmHg上下浮动。
4月13日次诊,诸症尽失。病人怕病情反复,继予5剂巩固疗效。 (王选), http://www.100md.com