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温经通络逐寒止痛 广州中医药大学第三附属医院的温通膏
http://www.100md.com 2021年6月4日 中国中医药报 第5473期
     已经“奔五”的王先生是个足球爱好者,运动过后,经常出现的腰部酸麻胀痛,这让他十分困扰。上下楼梯时,膝部还常会酸软乏力。近日,不堪病痛折磨的王先生前往广州中医药大学第三附属医院就诊。经该院骨科主任中医师陈希教授诊断,王先生属于“肾阳不足”之证。

    《景岳全书·杂证谟·腰痛》言:“腰痛之虚证十居八九,但察其既无表邪,又无湿热,而或以年衰,或以劳苦,或以酒色斵丧……”。陈希教授解释说,腰膝部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈往往是肾阳不足、久病失养所致。肾精亏虚,腰府失其滋润、濡养、温煦,腰府气虚不通,阳气不温,筋脉拘急疼痛,故而生腰痛。患者腰部隐隐作痛,腰膝酸软无力,缠绵不愈,局部冰凉,喜温喜按,遇劳则甚,常缠绵难愈,面色?白,肢冷畏寒,舌质淡,脉沉细无力者,当属肾阳不足。

    根据王先生的病情,陈希为他开了广州中医药大学第三附属医院的院内制剂——温通膏,叮嘱每天涂于患部外部3~4次,或配合自主按摩及加用热水袋外敷,并提醒王先生注意休息,勿操劳过度。王先生连续外用三天左右,症状得到明显缓解,可以安心踢足球了。

    温通膏的主要成分有补骨脂、干姜、安息香、续断、独活、当归等。方中,补骨脂、安息香、干姜、附子等温肾助阳,强筋壮骨;川乌、天南星等祛寒通络,温经散寒、止痛;薄荷脑、冰片等辛香走窜,清热止痛,消肿祛瘀;诸药合药,共奏强肾壮腰、祛寒逐湿、温经通络、活血镇痛的功效;可用于肾虚腰痛,腰膝酸软,手足痿痹,风湿肿痛,肩颈痹痛,跌打损伤,骨折创伤中后期的肿胀疼痛等症。但使用温通膏也有注意事项,患部皮肤有创伤者不能使用,此外,孕妇慎用此药膏。

    温通膏属于经皮给药新剂型中药凝胶剂,具有使用方便,载药量高,亲肤性好,涂展性强等优点,药物透皮吸收效率高,发挥了中药“简便验廉”的作用,同时可调节神经疼痛感受的阈值,广受医生患者的好评,有不少旅居国外的患者不远千里来求购。(陈希 吴雪茹 廖志浩), 百拇医药