著名医家李东垣为金元四大家之一，因创立内伤病学说、脾胃病学说，世称“补土派”。李东垣最为后世称道的方剂莫过于补中益气汤，临证过程中准确应用补中益气汤并熟悉相关加减法可以事半功倍，李东垣在《内外伤辨惑论》及《脾胃论》中均有相关阐述，现笔者总结如下。

    立方主旨

    补中益气汤是基于李东垣对于内伤病的认识创立而成，内伤病源于饮食失节、劳役所伤、喜怒过度，进而导致内里气血亏虚、升降失常，病机上里虚为本，在此基础上合并内热、食积、湿热等出现虚实夹杂，表现为自汗、气喘、身热而烦、口渴、腹泻、不耐风寒反复感冒等。对于这类疾病的治疗大法，“惟当以甘温之剂补其中、升其阳、甘寒泻其火则愈。《内经》曰：劳者温之，损者温之。盖温能除大热，大忌苦寒之药泻胃土耳，今立补中益气汤。”(《内外伤辨惑论》)补中益气汤由黄芪、人参、白术、升麻、柴胡、陈皮、当归、炙甘草组成，方中黄芪、人参、当归、炙甘草补中益气，解决最根本的气虚问题，又以升麻、柴胡、陈皮、白术辛开苦降来升降气机，并且小剂量与补虚药组合，使之具有春日生发之性。

    固有加减法

    由于内伤病气血亏虚、升降失常，在此基础上会蕴而化热，故治疗上要在“补其中、升其阳”的基础上配合“甘寒泻其火” ......