石曌玲：给哮喘患儿家庭带来新希望
石曌玲(右)在给小患者诊病。
一个阳光明媚的早上，陕西中医药大学第二附属医院儿童呼吸哮喘中心主任石曌玲同往常一样，按时到达诊室。她不知道的是，等待在诊室外的患者中，有一位特殊的患者——10岁的女孩琳琳(化名)。琳琳曾经是一位重度过敏性哮喘的患者，一家人一大早来见石曌玲，是要告诉她一个好消息——在休学9个月之后，琳琳终于要病愈返校了。
石曌玲第一次见到琳琳是在2020年的3月，那时候，她已经因为重度过敏性哮喘急性发作休学半年了。在交谈中石曌玲得知，琳琳3岁时被查出患有支气管哮喘，每年哮喘急性发作3～4次，严重影响孩子的生活质量，也给本不富裕的家庭带来了很重的经济负担。发作时会出现剧烈咳嗽喘息，呼吸困难，如果治疗不及时，可能引起呼吸衰竭甚至威胁生命。家长四处求医问药，琳琳的病情始终没有得到很好的控制。后来经多方打听，得知陕西中医药大学第二附属医院儿童医院儿童呼吸哮喘中心采取中西医结合治疗哮喘效果很好，于是抱着试试看的态度找到了石曌玲。在对患儿的病情进行了全面精确的评估后，石曌玲认为传统的激素以及雾化吸入疗法并不适合琳琳，建议家长选择重度哮喘新型的靶向治疗手段。接下里的半年里，石曌玲通过西药配合中药、饮食及生活习惯等多方面的指导，琳琳的病情终于得到了很大改善，已经基本上可以实现正常生活。
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儿童哮喘是儿童呼吸系统常见的慢性疾病，目前城市儿童0～14岁哮喘累计患病率达3.02%，但是仍有约30%的儿童哮喘未能得到及时诊断，并有近20%的儿童哮喘未达到良好控制。难治性哮喘是由哮喘发展而来，约5%～10%支气管哮喘患儿规范治疗后喘息症状得不到有效控制，迁延难愈则发展为难治性哮喘。难治性哮喘患儿，不但家庭经济压力大，而且患儿肺功能也会出现不可逆损害，严重影响患儿生活质量。当前难治性哮喘除了常规的吸入用糖皮质激素及口服白三烯受体拮抗剂，还可以给予生物制剂靶向药物治疗。靶向药物治疗是目前可通过改变过敏性疾病自然进程的唯一治疗方法，可减少气道结构改变，降低大剂量吸入性糖皮质激素在儿童中的使用，更可以极大地改善哮喘患儿的生活质量，给哮喘患儿家庭带来新的希望。
石曌玲在儿童呼吸哮喘方面有丰富的经验，她采用中西医结合诊疗方法，让更多哮喘患儿得到规范化治疗。她认为，儿童哮喘防治的关键是早期诊断、规范治疗、全程管理，哮喘的早期干预和规范化管理有利于控制疾病、改善预后。石曌玲强调，孩子一旦确诊为哮喘，家长不必惊慌。首先要明确哮喘的诱发因素，比如对感冒、接触过敏原、运动、烟雾等因素应尽量避免。其次要遵从专科医生的指导，正确地给孩子坚持用药，包括吸入药物治疗、口服药物和靶向治疗，并定期复查治疗后的效果和临床指标。她希望通过团队的共同努力，让更多人正确认识儿童哮喘，让更多的哮喘患儿尽早得到规范的治疗与管理，让更多的哮喘患儿达到良好控制，维持正常生活水平。石曌玲说：“哮喘并不可怕，只要选择适合孩子的治疗方案，坚持治疗，就一定能帮孩子们战胜疾病。”
“孩子健康无小事。”石曌玲表示，身为儿科医生虽然辛苦，但能为孩子们付出爱，看到他们健康快乐地长大，是一名儿科医生最幸福的事情。 (孙媛 成美), 百拇医药