右归狗脊山楂汤温补肾阳
右归丸是温补肾阳的著名方剂,狗脊专治肝肾不足腰脊疼痛,近代著名中医学家秦伯未用该方加狗脊治疗督脉阳虚脊痛,又在此基础上加山楂健脾消积,活血散瘀使全方补而不腻,温而不火,名为右归狗脊山楂汤。此方由熟附片6克,肉桂2克,山萸肉6克,山药15克,熟地20克,枸杞子10克,生甘草6克,杜仲10克,鹿角胶6克,狗脊10克,菟丝子6克,焦山楂6克组成。此方功在温补肾阳,强腰壮脊。主治骨质疏松症,腰脊疼痛,畏寒肢冷。
腰脊疼痛多在背部中间,不能挺直,偶尔挺直较舒,亦不能持久者,为督脉阳虚,肾阳不足所致,严重者脊背一线觉冷,腰部亦冷,怕风怕冷甚。故治当温补肾阳,强腰壮脊。方中熟附片温肾补火为主药。肉桂补肾阳,暖脾胃,除积冷,通血脉;鹿角胶补肾阳,生精血为辅药。山萸肉补益肝肾;菟丝子补肾益精;熟地、枸杞子滋阴补血,阴中求阳;山药补肺益肾,健脾止泻;焦山楂健脾消积散瘀,健脾而补肾;杜仲、狗脊补肝肾,壮筋骨,祛寒湿共为佐药。生甘草健脾益气,调和诸药为使。全方补肾阳,益精血,健脾胃,壮筋骨,阴中求阳,温通督脉。阴虚、阴虚火旺,或内有寒湿、湿热者忌用此方。
《骨伤科效方集》记载秦老用此方治一患者王某,男,72岁,退休干部。1997年8月初诊。患者述近日来腰背酸痛无力,不能挺直,逐渐驼背,怕风怕冷。X线片示胸腰椎有骨质疏松,骨密度测定低于2个标准差。舌质略暗红,舌苔薄白,脉沉细。辨证为督脉阳虚,肾阳不足。治宜温补肾阳,强腰壮脊,方用右归加狗脊山楂汤14剂,并教其腰腹肌锻炼方法。2周后患者腰背痛好转。再服14剂后怕风怕冷消失,舌质转正,脉亦有力。前方改为熟附片3克,肉桂1克,熟地10克,鹿角胶3克,常服。
治疗老年性骨质疏松症需长期服药,但此方中多为温热之品,不耐久服,患者怕风怕冷好转,舌质转红后必须减少附片、肉桂、鹿角胶等温热之品的用量,或改用他方善后。(韦良渠), 百拇医药(韦良渠 北京丰台医星中西医结合医院)
腰脊疼痛多在背部中间,不能挺直,偶尔挺直较舒,亦不能持久者,为督脉阳虚,肾阳不足所致,严重者脊背一线觉冷,腰部亦冷,怕风怕冷甚。故治当温补肾阳,强腰壮脊。方中熟附片温肾补火为主药。肉桂补肾阳,暖脾胃,除积冷,通血脉;鹿角胶补肾阳,生精血为辅药。山萸肉补益肝肾;菟丝子补肾益精;熟地、枸杞子滋阴补血,阴中求阳;山药补肺益肾,健脾止泻;焦山楂健脾消积散瘀,健脾而补肾;杜仲、狗脊补肝肾,壮筋骨,祛寒湿共为佐药。生甘草健脾益气,调和诸药为使。全方补肾阳,益精血,健脾胃,壮筋骨,阴中求阳,温通督脉。阴虚、阴虚火旺,或内有寒湿、湿热者忌用此方。
《骨伤科效方集》记载秦老用此方治一患者王某,男,72岁,退休干部。1997年8月初诊。患者述近日来腰背酸痛无力,不能挺直,逐渐驼背,怕风怕冷。X线片示胸腰椎有骨质疏松,骨密度测定低于2个标准差。舌质略暗红,舌苔薄白,脉沉细。辨证为督脉阳虚,肾阳不足。治宜温补肾阳,强腰壮脊,方用右归加狗脊山楂汤14剂,并教其腰腹肌锻炼方法。2周后患者腰背痛好转。再服14剂后怕风怕冷消失,舌质转正,脉亦有力。前方改为熟附片3克,肉桂1克,熟地10克,鹿角胶3克,常服。
治疗老年性骨质疏松症需长期服药,但此方中多为温热之品,不耐久服,患者怕风怕冷好转,舌质转红后必须减少附片、肉桂、鹿角胶等温热之品的用量,或改用他方善后。(韦良渠), 百拇医药(韦良渠 北京丰台医星中西医结合医院)